Functionelle Nierendiagnostik, mit besonderer Berücksichtigung der Nierenchirurgie : klinisch-experimentelle Untersuchungen / von Leopold Casper und Paul Friedrich Richter.

Date:
1901
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Credit: Functionelle Nierendiagnostik, mit besonderer Berücksichtigung der Nierenchirurgie : klinisch-experimentelle Untersuchungen / von Leopold Casper und Paul Friedrich Richter. Source: Wellcome Collection.

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    Die kranke Seite schied überhaupt keinen Zucker mehr aus1), auf der gesunden fanden wir 1%. Die moleculäre Gon- centration ist links um ein Beträchtliches höher als auf der kranken Seite. Ein trefflicher Fall, der die einseitige Tu bereu lose repräsentirt, ist Fall Go. R. L. N . . . .0-30% Ü'37Vo A .... 0-8 F03 Sacch. . . . 0To% 1'2% Die linke Seite schied also 8mal soviel Zucker aus als die kranke. Ebenso ist der Gefrierpunkt links erheblich höher, während sich die N-Ausseheidung auf gleicher Höhe hielt. Eine Pyelonephritis, die augenscheinlich nur einen massigen Antheil Nierengewebes ausgeschaltet hat, wird illu- strirt durch Fall 48. R. L. N .... 0-40-Vo 0-31% A . . . . 0-78 0-59 Sacch. . . . 1*2% 0'6% Aus allen diesen Fällen erhellt, dass immer auf der kranken Seite ein Minus fast aller drei Werthe gegenüber der gesunden vorhanden ist. Ganz besonders trifft das zu für die Sacch.-Ausscheidung und den Gefrierpunkt. Die wenigsten Dif- ferenzen und daher auch die geringste Zuverlässigkeit bietet die N-Ausscheidung, ja es kommen Fälle vor, in denen die kranke Niere mehr N ausscheidet als die gesunde (cf. Fall 64). Ueberhaupt sehen wir, dass der Parallelismus zwischen Gefrierpunkt und Zuckerausscheidung sehr ausgesprochen ist, während das Verhältniss des N-Gehaltcs zu den beiden anderen Factoren kein so constanter ist. Die gleiche Beobachtung machen wir, wenn wir die Fälle von Äibarran daraufhin durchniustern. 9 Handelt es sich um einen Sack der Niere (Hydro- oder Pyonephrose), so trage man Sorge, vorerst den Sack zu entleeren und den zur Untersuchung bestimmten Harn erst etwa 1 Stunde nach der Phloridzininjection aufzu- fangen. Würde man den Harn untersuchen, der im Becken vor der Phloiidzin- injection vorhanden war, so würden grosse Fehler unvermeidlich sein.