Klinische Darstellung der Krankheiten des Auges : zunächst der Binde-, Horn- und Lederhaut dann der Iris und des Ciliarkörpers.

  • Carl Ferdinand von Arlt
Date:
1881
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Credit: Klinische Darstellung der Krankheiten des Auges : zunächst der Binde-, Horn- und Lederhaut dann der Iris und des Ciliarkörpers. Source: Wellcome Collection.

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    Ciliarkörper und Sklera von serös-albuminöser Flüssigkeit erfüllt. Nur vorn au der Corueoskleralgrenze bleibt der Ciliarkörper fest mit dieser verbunden und erst hiuter der Ora serrata, im Bereiche der Wirbel- venen und weiter rückwärts ist die Verbindung zwischen Chorioidea und Sklera nicht aufgehoben. Auch dieser Befund kommt nur in mehr weniger verkleinerten Augen vor. Meistens gibt das zur Einkapselung eines fremden Körpers gelieferte Exsudat den fixen Punkt ab, gegen welchen hin das Corpus ciliare gezogen wird. - Je mehr bei der Entwicklung dieser Zustände der Ciliarkörper einwärts gezerrt wird, desto gefährlicher sind sie für das zweite Auge, durch Einleitung sympathischer Iridozyklitis in diesem. b) Bei Kyklitis mit ausschliesslich oder vorwaltend serösem Exsudate ist es die Steigerung des intraoculären Druckes durch Ueber- führung serösei Flüssigkeit in den Glaskörper (vom Corpus ciliare aus), welche das Auge mit Erblindung bedroht. Indem bei üeberfüllung des Glaskörpers die Papilla nervi optici und die Lamina cribrosa als Pars minoris resistentiae nachgeben, entsteht an der Eintrittsstelle des Seh- nerven eine halbkugelförmige Ausbuchtung (Druck-Excavation), welche zunächst zu Einschränkung des Gesichtsfeldes, endlich zu vollständige] Erblindung führt. Dies ist die häufigste von den traurigen Folgen der Kyklitis mit serösem Exsudate, [st die Sklera, wie gewöhnlich bei jug< nd- lichen Individuen, bis zu einem gewissen Grade nachgiebig, so kann es zu einer Vergrösserung des Bulbus in toto kommen, auch bevoi Erblindung durch Drucksteigerung (Excavation) bewirkt wird. Häufiger jedoch als die totale erfolgt eine partielle Bulbusvergrösserung, wie es scheint, dadurch, dass zunächst die das Corpus ciliare deckende Zone der Sklera, durch welche bekanntlich die vorderen Ciliargefässe ein- und austreten, in den Zustand entzündlicher Erweichung geräth und sammt dem Ciliarkörper peripher gedrängt wird, in einem aliquoten Theile oder ringsum. Dann verwächst die Sklera mit dem Corpus ciliare. Es entwickelt sich ein Staphyloma sklerae anticum s. Staphyloma corporis ciliaris, nicht zu verwechseln mit dem Staphyloma intercalare. Dass der Anstoss zu einem solchen Staphylqm auch von Entzündung der vorderen Skleralzone aus inducirt werden könne, wurde bei der Lehre von der Skleritis bemerkt. Da in einem Auge, welches ursprüng- lich an Kyklitis mit serösem Exsudate erkrankte, früher oder später auch fibrinöse Ausscheidung aus dem Ciliarkörper auftreten kann, so können sich die Folgen der letzteren (die unter a) besprochen wurden) auch an einem Auge entwickeln, welche: bereits durch Drucksteigerung (Excavation dei Papilla) erblindet ist.