Klinische Darstellung der Krankheiten des Auges : zunächst der Binde-, Horn- und Lederhaut dann der Iris und des Ciliarkörpers.

Carl Ferdinand von Arlt

Date:: 1881

Credit: Klinische Darstellung der Krankheiten des Auges : zunächst der Binde-, Horn- und Lederhaut dann der Iris und des Ciliarkörpers. Source: Wellcome Collection.

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$regelmässig und stark erweitern. Nach 2 3 Wochen (unter Atropin und Schutzverband) sah ich diese Zufälle (in 2 Fällen) allmälig und ohne weiteren Nachtheil zurückgehen. Auch wenn Meli überdies 11 \ |n►— pyon hinzugesellt hat, kann noch immer auf vollständige Genesung ge- rechnet werden. b) Penetrirende Wunden in der Region des (Ziliarkörpers können an und für sich (vermöge ihrer Grösse und Tiefe) zu Kvklitis fuhren und besonders durch weitgreifende Schrumpfung der Narbe und ihrer Umgebung nachtheilig wirken; sie induciren aber viel öfter eine eitrige K \ klitis durch Sprengung oder durch Verunreinigung der Wunde (bei oder nach der Setzung derselben); in anderen Fällen ist es die Ein- klemmung einer Partie von der Iris, von Kapsel- oder Linsenfrag- menten, seltener von Glaskörper, welche bald eine acute, bald eine chronische Kvklitis (Kykloiritis) verursacht. Oeffcer als zufällige Verletzungen bieten uns verschiedene opera- tive Eingriffe Gelegenheit, den Einfluss penetrirender Wunden zu studiren. In einer Reihe von Fällen peripherer Linearextraction oder von Iridektomie (Einstich im Skleralhord) kann man bei genauer Besichti- gung der Bindehautwunde am 1. oder 2. Tage erkennen, dass die be- ginnende Iritis oder Iridokyklitis von Eiterung der Wunde aus an- geregt wurde. In der Regel sind es Schmerzen (zunächst flüchtige Stiche, nicht unmittelbar mich der Operation, sondern mehrere Stunden später), welche den Ausbruch der Entzündung ankündigen, und welchen reich- lichere Thränen-, später auch Schleimabsonderung der Bindehaut nach- folgt; doch gibt es auch Fälle, wo der Beginn des Processes durchaus nicht durch Schmerzen angekündigt wird. Allmälig beginnt die Cutis von den Lidrändern her zu schwellen und röther zu werden. Zeigt sich dann bei mehr weniger Ciliarinjection rings um die Cornea Trübung di Kammerwassers, wenn auch vielleicht nur bei focaler Beleuchtung deutlich sichtbar, so hat man es sicher mit Iritis oder Iridokyklitis zu thun. Eiteransammlung in der Kammer, zu unterst (als Hypopyon) oder ringsum im vorderen Iriswinke] (auch Ringabscess genannt) so wie deut- lich ödematöse Schwellung der Conjunctiva bulbi (Chemosis) lassen keinen Zweifel, dass nebst der Iris auch das Corpus ciliare entzündet sei. Um dieselbe Zeit (etwas früher oder später) greift die Entzündung von der Wunde her ins Gebiet der Cornea ein und bedroht diese mit partieller oder totale]- eitriger Infiltration und Consumtion. In manchen Fällen - - und diese können als relativ günstig be- zeichnet werden — bleibt die Infiltration der Cornea nur auf ein Segment oder einen Sector nächst der Skleralwun.de beschränkt, wird jedoch nach-$