Lehrbuch der pathologischen Anatomie des Menschen und der Thiere / von Adolph Wilhelm Otto.

  • Adolph Wilhelm Otto
Date:
1830
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Credit: Lehrbuch der pathologischen Anatomie des Menschen und der Thiere / von Adolph Wilhelm Otto. Source: Wellcome Collection.

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    II. 2; — /. Carson on the circulation of thc blood ia the head in Edinb. med. and surg. Journ, Vio. 79. April 1824. S. 258; — Lallemand Aiiat. pathol. Untersuchuugen über das Gehirn, übers, v. iVeese. Iter Theil; — Beck üb. den ursprünglichen Hirn- mangel und üb. die Pathologie u. Therapie des Gehirnblutflusses, IVürnb. 1826; — £• F. Bravais in Revue me'dic. frang. et etrangere. 1827. T. I. u. II. — Neuere Edin- burger Dissertationen über Apoplexia sangiiiaea erschienen von J. Barclay 1805, Sainsbury 1809, Prendergast 1812, Hannay 1812, A. Hunter 1813, 3Iiln 181i, Bag- rie 1815, Goring 1816, Burnie 1818, BalUngall 1819, Annan 1820, Wahh 1820, i». Travers 1822, M. Baillie 1823. 15) Morgagni Epist. X. 17, 18. 16) In diesen Fällen sind gewöhnlich Gcfässe des Plexus choroideus geborsten, s. Morgagni Epist. IL 9. 11.15. 22. Epist. III. 11. Epist. LXII. 7; oder das Blut ist aus benachbarten Bluthöhlen durch Canäle und Spalten in die Ventrikel gelangt; hier findet sich zuweilen eine so grosse Menge Blut angesammelt, dass die Ventri- kel sehr ausgedehnt, oder die Scheidewand, das Gewölbe u. s. w. zerrissen sind. Nach Morgagni sollen Blutextravasate häufiger rechts als links vorkommen; viel- leicht ist dort der Blutandrang stärker, weshalb, wie schon erwähnt, Fehler andrer Art auf der rechten Seite auch häufiger sein sollen. 17) Morgagni Epist, V. 6. 7; — Lallemand a. a. O. Brief. I. 18) Schon Wepfer vmA Morgagni kannten sie und ihre Canäle ia die Ventrikel hinein oder bis zur Oberfläche des Gehirnes; vergL Morgagni Epist. III. 7, 9. 19) Mehrere Fälle von Blutextravasat im kleinen Gehirne beschreibt Serres Re- cherches sor les maladies organiques du cervelet in Magcndie's Journal de Physio- logie, Tom. II, No. II, S. 172, Ko. III, S. 249. Ich selbst habe unter einer beträcht- chen Menge von Apoplektischen bisher nur zweimal Blutextravasate im kleinen Ge ■ hirn gefunden, den einen Fall beschrieb ich in meinen Seltenen Beobacht, H.H. S.97. 20) Dass verminderte Elasticität der ohnedies dünnen Hirnarterieu, durch Krank- heiten und das höhere Alter erzeugt, eine Disposition zur Zerreissung und somit za Blutextravasaten giebt, ist bekannt und noch kürzlich hat Bouillaud in Mc'm. de Ia Soc, medic. d'Emulation de Paris. T, IX, 182S. No. 5 eine chronische Entzündung der Hirngefässe als eine häufige Ursache der Apoplexie geschildert, allein dies ist immer nur eine vorbereitende Ursache, und es giebt viele tödtliche Schlagflüsse ohne jenen kranken Zustand der Hirnarterien, sowie häufig diesen ohne Schlagfluss. Eine eigenthümliche Congestion des Blutes nach dem Gehirne, die sich in manchen Fäl- len durch Wasserabsonderung, in andern durch Blutextravasat, auch wohl durch bei- des zugleich endet, scheint die Hauptsache zu seyn; interessant ist es daher, dass Hypertrophie des linken Herzens ohne Verengerung der Aorta, wie ich selbst drei- mal gesehen habe, die Veranlassung zur Apoplexie giebt, s, Legallois in Bulletin de Ia Fac. de Medec. de Paris. An. XIII. S. 69; — Bricheteau a, a. O. S. 17; — Lal- lemand a, a, O, B. I. S. 43. 91 u. s. w. Selten giebt Berstung von Aneurysmen der Hirn- und Hirnhautarterien [s, oben §. 196. Anmerk, 7 und Serres in Archives ge'ne'- rales de Medec. T, XI. März 1826 und in Magendie''s Journ. de Physiologie, Vol. VI, No. I. S. 82] oder der Blatleiter des Gehirns [s, oben §. 206] zu Blutergiessimgen in der Schedelhöhle Veranlassung. Als Ursachen der Berstung der Blutleiter dürfen vielleicht Verstopfung derselben durch Faserstoff und Vereiterung, die man ein paar- mal hier gesehen haben will, aufgezählt werden. 21) Schon CJieyne a. a. O. deutete diese das Blutextravasat umgebende Pseudo- membran an; ihr eigentlicher Entdecker aber ist Riohe a. a. O. Ve^gl. ferner Ro- choux a, a. O,; — Raisin sur les kystes apoplcctiques im Journ, gen. de Medecine. 1820 und Cruveilhier Essai sur Tanatomie pathologique. T. I, S. 204; — Lobstein Compte rendu sur les travaux anatomiques. S. 51 bestätigt si^, was ich aus mehre- ren Beobachtungen ebenfalls kann. §. 236. Als Folge vorangegangener Entzündung des Gehirns beobachtet man nicht selten Vereiterung jdieses Organs')
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