Lehrbuch der pathologischen Anatomie des Menschen und der Thiere / von Adolph Wilhelm Otto.

  • Adolph Wilhelm Otto
Date:
1830
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Credit: Lehrbuch der pathologischen Anatomie des Menschen und der Thiere / von Adolph Wilhelm Otto. Source: Wellcome Collection.

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    und zwar bald als ein primäres, bald als ein secundäres Leiden. Ersteres findet häufig theils aus inneren Ursachen und zwar aus allen denen, welche eine primäre Hirnent- zündung veranlassen können, vorzugsweise oft aber bei ei- ner scrophulösen Anlage, — theils nach äusseren Schädlich- keiten, wie Erschütterungen und wirkliche Verletzungen des Gehirnes, statt^). — Die secundäre Vereiterung aber wird in seltenen Fällen bei hitzigen Fiebern, bei Blutex- travasaten, entzündeten Geschwülsten des Gehirns, und Beinfrass des Schedels, am häufigsten jedoch in Folge von entzündlichen und suppurativen Krankheiten des Ohres ^) gefunden. — Die Hemisphären des grossen Gehirns sind am gewöhnlichsten der Sitz der Vereiterung, doch ist sie auch an den meisten andern Theilen des Gehirnes beob- achtet worden. In allen diesen Fällen nun erscheint die Suppuration des Gehirns entweder als ein oft'enes mehr oder weniger ausgebreitetes und eindringendes Geschwür der äusseren und inneren Oberliäche dieses Organes, oder im Inneren der Hirnsubstanz verborgen. In letzterem Falle sieht man den Eiter bald in der Substanz des Gehirns er- gossen und mit derselben vermischt, bald gleichzeitig schon auf einzelnen Stellen mehr frei und zusammengeflossen, bald endlich in einem oder mehreren Absccssen angesam- melt. Die graue Substanz, mit welcher der Eiter vermischt ist, erscheint blass und gelblich, die weisse Substanz deut- licher gelb, oder gelbgrün, fast immer auch mehr oder we*- niger erweicht; so ist auch die Umgebung der Abscesse in der Regel erweicht, injicirt und auf mannigfaltige Art miss- farbig; nicht selten hat sich durch entzündliche Exsuda- tion ein ziejnlich fester Balg um den angesammelten Eiter gebildet, ein wahrer Balgabscess, der jedoch auch in andern Fällen durch Vereiterung einer isolirten Geschwulst zu entstehen scheint. In seltenen Fällen ergiessen die Hirn- abscesse durch Berstung oder durch fistulöse Gänge ihren Eiter in die Hirnhöhlen, auf die Oberfläche des Gehirns, und dann weiter durch natürliche oder cariöse Oeifnunger^ des Schedels nach aussen, in die Nase, die Ohren u. s, w.*). 1) Camerarius D, de vomica cerebri. Tüb. 1711; — JBiancTii Sioria medica d'im apostema jiel lobo destro del eerebello. Rimini 1751; — J. Plancue Storia medica d'im apostema nel eerebello, Rimini 1752-, — Nebel Pr. de abscessibus cerebri a causa «xtetna ortis. Heidelb. 1790; — Ediab, med. aud surf^. Joarii. Vol. XVIII. S. 505; viele einzelne Beispiele linden sich bei Bonetus, Morgagni, Lieutaud, in Plou- quet's Repertor., Reuss Repertor. Comment. T. Xll. S. 78. T. XV. S. 107; bei Home a. a. O.; — Poioell in Transacf.. of the College of Physicians. Vol. V. S. 198; — Burdach a. a. O. B. III. S. 520—28; — LaUcmand a. a. O. 2tcr, 3ter und 4ter Brief, bei Abercrombie a. a. O. und bei Hooper a. a. O. — Ein paar andere Fälle lie- fern Hörn in Archiv f. medic, Erfahrung. 1813. März und April. S. 238 [am kleinen Gehirn]} — Schallgruier m Allg, med. Aiuialeu. 1514, August. S, ö57 [iu der rechten
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