Den laryngoskopiske undersøgelse og dens betydning for strubesygdommenes diagnose : afhandling for doctorgraden i medicinen / af V. Holmer.
- Holmer, V.
- Date:
- 1866
Licence: Public Domain Mark
Credit: Den laryngoskopiske undersøgelse og dens betydning for strubesygdommenes diagnose : afhandling for doctorgraden i medicinen / af V. Holmer. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
41/208 page 37
![Ijiiaiideuc sig paa procc. vocales, livor Forfatterne ligeledes beskrive ,'11 gulagtig Plet, der dog ogsaa hos mig er ganske hvid. Gerhardt*) !iar forst laryngoskopisk gjort opmærksom paa denne Plet, der frem- træder mindre tydeligt i Cadaveret. Ogsaa dette Sted kan give Anledning til Antagelsen af Saar som den ved forreste Insertion, hvorpaa man bor være saameget mere opmærksom, som Erosioner her iiave en vis diagnostisk Betydning, som jeg skal fremhæve i det Følgende. Pletten svarer til Spidsen af proc. vocalis. Da dette Stemmebaandenes Insertionspnnkt spiller en Eolle overfor de sygelige Processer ved de Bevægelser, her foregaae (vi have seet den forskjellige l!oining indad og udad under Stemmeridsens Udvidning og Tillukning) og ved forskjellige Vævsforandringer paa dette Sted, bliver dette Punkt atter et af dem, hvor jeg maa gaae lidt ind paa den ana- tomiske Detail. Medens Ségond**) angiver Spidsen af proc. vocal. at bestaae af hyalin Brusk, har Eheiner***) nærmere undersøgt de mikroskopiske Forhold og fundet følgende, der ogsaa bekræftes af Gerhardt og Lewin****): „Den Spidserne af procc. vocal. nærmeste Deel af Stemmebaandene bestaaer af tæt sammenfiltret elastisk Væv, som er fuldkommen continuerlig sammensmeltet med Vævet af disse Frem- staaenheder, saa at det elastiske Væv lidt efter lidt kommer til at inde- holde'Bruskceller i Mellemrummene mellem de elastiske Fibre. Hen- imod Centrum af Brusken forsvinder nu det elastiske Væv for at gjøre Plads for et fuldkomment hyalint. Overgangen skeer altsaa gjennem Netbrusk, hvilket Forhold har sin store Betydning overfor den oftere forekommende Ossification af procc. vocal., der nemlig netop er det Sted, hvor Ossificationsprocessen af Arytænoid- bruskene begynder. Thi, som Luschka fremhæver. Mellemkomsten af Netbrusken ved Stemmebaandenes Insertion understøtter ikke blot Stemmebaandenes Svingningsevne, men derved undgaaes ogsaa den skadelige Indflydelse, der vilde være Følgen af, at Ossificationen naaede lige til selve Stemmebaandet, saafremt den hyaline Brusk stødte *] Virchows Archiv 19 B. 1860 p. 435. **) Archives genernl. de mcclic. 1847, 4e serie, Tome XV. pag. 364. *) V. Lnschka: Anatomic des menschlichen Halses pag. 257 & 268. *) Lewin. Uebcv Krankheiten einzelner Thcile des Larynz dmxli dessen physiol. II. anat. Eigenschaften: Virchows Archiv. 1862 Bd. XXIV. pag. 429 o. f.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22286305_0041.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
