Praktische Anleitung zur Laryngoskopie / von Ludwig Türck.

Ludwig Türck

Date:: 1860

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Licence: Public Domain Mark

Credit: Praktische Anleitung zur Laryngoskopie / von Ludwig Türck. Source: Wellcome Collection.

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des Kehlkopfes eröffnet wird. Es ist hierbei oft vortheilhaft erst dann, wenn man zur Untersuelmng der tiefer gelegenen Theile des Kehlkopfsinnern gelangt ist, die Zunge ganz langsam hervorzuziehen oder, obgleich sie sich zwischen den Blättern der Zange befindet, hervorstrecken zu hassen. Bei Neigung zu Vomituritionen muss man, wie schon früher angegeben, dem Untersuchten ein nur äusserst lang- sames Hervorziehen oder ITcrvorstrecken der Zunge nachdrücklich einschärfen. c) An die Stelle der oft so störenden Bewegungen der Zunge tritt augenblicklich vollkommene Ruhe. MerlcAVÜrdig ist auch die mitunter zu erzielende Beschwichtigung der Vomituritionen durch das mit gehöriger Schonung und Umsicht erfolgte Anlegen des Zungen- halters; wogegen in andern Fällen von grosser Reizbarkeit dieses Instrument nicht vertragen wird. Einigemale beobachtete ich Husten als eine durch seine Anlegung bewirkte Reflexerscheinung. d) Die Spiegelbilder gewinnen durch Anwendung des Zungen- halters häufig viel an Vollständigkeit wnd auch mitunter merkbar an Lichtstärke (s. unten). Durch den Zungenhalter wird die laryngoskopische Unter- r I | suchung in sehr vielen Fällen so sehr erleichtert und verbessert, dass ; ich seine Anwendung hiermit dringend empfehle. Durch ihn werden die im Vorgehenden betrachteten Schwierigkeiten, welche der Laryn- goskopie von Seite der Zunge erwachsen, meist so leicht und schnell beseitigt, dass ich die vielen von mir schon vor langer Zeit (1. c. 2, 5) zu ihrer Ueberwindung angegebenen Kunstgriffe nur aus dem Grunde hier wieder aufgenommen habe, weil sie einerseits dazu beitragen können, den Leser besser mit dem Gebiete bekannt zu machen, auf dem er zu operiren hat, und er andererseits dadurch in die Lage gesetzt wird , sich auch beim Mangel eines Zungenhalters, oder wo dieser nicht vertragen wird, zu behelfen. Das Instrument dürfte sich auch zu andern, als laryngoskopi- schen Zwecken eignen, und insbesondere auch in der operativen Chirurgie einen Platz finden*). Hindernisse von Seite der Rachengebilde. Häufig findet sich ein solcher Grad von Reizbarkeit am Racheneingange, dass, wenn der Spiegel in dieser Gegend anlangt, dadurch mehr weniger heftige Vomituritionen, auch Husten hervorgerufen werden. Wenn diese Zufälle auch keinen so hohen Grad erreichen, dass die Unter- *) Dasselbe wird genau nach meiner Angabe vom hiesigen Instrumentenmncher Thiirrigl (Alsergrund 205) zum Preise von 4'/j fl. ö. W. angefertigt.