La myorraphie antérieure des releveurs de l'anus dans le traitement des prolapsus génitaux de la femme : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 29 juillet 1906 / par Mme Beis, née De Galinowska.

  • Beis, Mme, 1878-
Date:
1906
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Credit: La myorraphie antérieure des releveurs de l'anus dans le traitement des prolapsus génitaux de la femme : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 29 juillet 1906 / par Mme Beis, née De Galinowska. Source: Wellcome Collection.

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    — Zl) — comino (levant, hllc se décide à une nouvelle inlerveniion, parce qu’elle marche avec peine, qu’elle souIVre et qu’elle urine mal. A l’examen,'on conslale, quand la malade est debout, que 1 utérus sort par la vulve (prolapsus complet); c|uand la fem- me est couchée, la tumeur reste dehors. L’hystéromètre : montre que la matrice est allongée et mesure 13 centimè- tres. Quand la tumeur est réduite, la vulve apparaît béante, l’utérus est en rétroversion, rien du côté des annexes. En suivant avec le doigt la paroi latérale du vagin, nous trouvons, au niveau du fond du cotyle, une bride de 2 ki 3™” de large, qui croise obliquement Taxe du vagin et | peut être sentie jusqu’à la partie postéro-inférieure du pubis; sa disposition est exactement symétrique par rapport au plani médian. Les deux bandelettes sont écartées l’une de l’autrej de trois travers de doigt environ. Si l’on prie la malade deî pousser, le doigt perçoit mieux encore la corde. L’index droit restant dans le vagin, si l’on met l’indext gauche dans le rectum, on trouve le corps périnéal très^^i affaibli. Opération le 16 novembre 1901 . Incision transversale de la paroi antérieure du vagin à un travers de doigt en arrière du méat, sur toute la largeur de cette paroi. Décollement très large de la vessie et du vagin. Dans l’angle dièdre formé par leur séparation, en un point ] correspondant à la bandelette, on reconnaît avec la plus|. grande netteté les releveurs coccy-périnéaux. Malgré leur écartement considérable, ils peuvent être chargés sur une aiguille à pédale, à trèsgrande courbure et rapprochés par six: * fils, deux soies et quatre catguts, au point de venir au contact*, l’un de l’autre. La chose ne va pas sans quelques anicroches, f En certains points le muscle se dilacère, sous la traction du» til dans le sens de sa longueur, c’est-à-dire dans le sens;
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