Guide pratique pour l'examen des maladies du larynx, du nez et des oreilles / par J. Baratoux.

Date:
1892
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Credit: Guide pratique pour l'examen des maladies du larynx, du nez et des oreilles / par J. Baratoux. Source: Wellcome Collection.

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    Si la langue se redresse par un mouvement réflexe,! au moment où l'on veut introduire le miroir, et forme enl arrière, vers le voile, une élévation en forme d'arc, il suffit de se placer debout devant le patient qui renverse] alors la tête fortement en arrière, et prononce la lettre aA ce qui produit l'abaissement de la langue. Le bâillement ■< et l'effort du vomissement donnent aussi un résultat iden-i tique. Dans certains cas, il est utile de recommander au patient de tirer la langue: on la maintient dans cette posi- tion au moyen d'une spatule. Autrefois on employait à cet effet la pince de Turck ayant quelque analogie avec la pince à langue usitée par les chloroformisateurs. On a même utilisé le spéculum de Labordette, mais il suffit de voir l'instrument pour en rejeter l'emploi1 (A. fig. 117 et 118). S'il existe une hypertrophie des amygdales, quoique la plupart du temps l'examen puisse être pratiqué facilement, on peut se servir d'un miroir ovale. Si le voile du palais est court et rigide, au point d'em- pêcher le miroir de le refouler, il ne faut pas persister dans cette manœuvre, car le miroir glisse dans l'arrière- gorge, et le voile recouvre la glace en même temps que le malade fait des efforts de vomissements. On évite cet inconvénient en faisant usage d'un miroir de plus grand diamètre. Quelquefois aussi, on obtient ce résultat par l'emploi d'un petit miroir en évitant de toucher la luette. Celle-ci est-elle volumineuse, la partie située au-des- sous du miroir s'y réfléchit. Au lieu d'employer unrelève- i Cet instrument se trouve encore dans les boîles de secours ; maisil ne serait employé, dit-on, que pour écarter les mâchoires, et titiller la luette des noyés !