Combination von tertiärer Lues mit primärem Cylinderzellencarcinom an der Wandung der Nasenhöhle ... / vorgelegt von Rudolf Michaelis.

  • Michaelis, Rudolf (Rudolf Karl), 1876-
Date:
1901
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Credit: Combination von tertiärer Lues mit primärem Cylinderzellencarcinom an der Wandung der Nasenhöhle ... / vorgelegt von Rudolf Michaelis. Source: Wellcome Collection.

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    wusste die Patientin, dass sie schon lange syphilitisch war, andererseits weist die relativ geringe Ausdehnung des Carcinoms bei der schon mehrfach erwähnten starken Proliferationsfähigkeit seiner Zellen darauf hin, dass die Neubildung noch ziemlich jungen Datums sein muss. Ueber einen directen Zusammenhang beider Affectionen etwas aus¬ zusagen, ist wohl nicht statthaft; mehr als die Annahme eines durch die syphilitische Irritation geschaffenen Locus minoris resistentiae erscheint nicht zulässig, ist jedenfalls nicht zu beweisen. Bei der Durchsicht der einschlägigen Litteratur auf hierhergehörige Fälle habe ich nur den Hinweis auf zwei genauer mitgetheilte Fälle gefunden, die hier eine Besprechung erheischen. Der eine ist der schon oben (p. 4) erwähnte Fall von Neudörfer; auf den anderen weist Ilolt er man n l) hin, der ihn als Nasenkrebs verzeichnet in der W iniwarter ’schen2) Statistik der Carcinome aus der B i 11 r o t h ’schen Klinik gefunden hat. Holt ermann bemerkt schon, dass das Carcinom in diesem Falle, der übrigens zuerst schon von Billroth3) selbst publicirt worden ist, sich offenbar vom Gaumen auf die Nase fortgesetzt hat. Bei einem syphilitisch inficirt gewesenen 33 jährigen Manne begann die Erkrankung mit einer scheinbar periostalen Auftreibung beider Oberkieferhälften, der Nasenbeine und mit Ulcerationen am weichen Gaumen und im Pharynx. Zunächst wurde der Process lange als Syphilis behandelt, bis ein Carcinom diagnosticirt wurde, das im Laufe von G1^ Jahren eine vollständige Zerstörung der Nase und Mundhöhle bewirkte. Holt er mann meint, man könnte vielleicht »diesen Fall verwerthen zur Bestätigung der vorher aufgestellten Vermuthung, ob das Carcinom nicht auf dem Boden der Syphilis entstehen könne, es wäre ja möglich, dass das anfängliche Geschwür ein luetisches war und dass dasselbe sich allmählich in ein carcinomatöses umgewandelt hätte.« Leider fehlt eine Mittheilung über eine mikroskopische Untersuchung. Dieser als Nasenkrebs bei einer syphilitischen Person mitgetheilte Fall sei nur der Vollständigkeit halber angeführt, da im Grunde ge¬ il Holter mann, H. Ein Beitrag zur Kenntniss der Nasenschleimhaut- tumoren. Inaug.-Diss. Würzburg 1891, p. 24 f. 2) Win i warter, A. von. Beiträge zur Statistik der Carcinome. Stutt¬ gart 1878, p. 154 u. 242. 3) Billroth, Th. Chirurgische Klinik. Wien 1868, Berlin 1870, p. 46. — Derselbe, Chirurgische Klinik, Wien 1869—1870, Berlin 1872, p. 76 f. (Ab¬ bildung).
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