Ueber secundären Lungenkrebs ... / von Johannes Thormählen.

  • Thormählen, Johannes.
Date:
1885
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Credit: Ueber secundären Lungenkrebs ... / von Johannes Thormählen. Source: Wellcome Collection.

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    Abschnitt des Oberlappens. Auf dem Durchschnitt er¬ scheinen hier die Lymphgefässe, besonders zu Seiten der Bronchien und Gefässe varicös verdickt, mit einzelnen Knötchen versehen. Das Parenchym ist dazwischen ode- matös, der Luftgehalt vermindert. Es lässt sich der Herd verfolgen direkt bis auf die Lymphdriisen an den Bron¬ chien. Auch die subpleuralen Lymphgefässe sind im Be¬ reich des Herdes varicös verdickt. Milz zeigt eine An¬ zahl krebsiger Lymphdriisen am Hilus, ebenso die linke Niere, beide sind etwas ikterisch, sonst keine wesent¬ lichen Veränderungen in denselben. Das Quercolon fest durch Geschwulstknoten enthaltende Adhäsionen mit dem Pylorustheile des Magens verbunden, ebenso ist das lig. hepato-duodenale von Knoten ganz durchsetzt, sehr ver¬ kürzt. Der Magen fühlt sich von aussen härter an als sonst. Man sieht an seiner Serosa zahlreiche, dicke Ge¬ schwulstknoten. Nach der Eröffnung zeigt sich in der Pylorusgegend ein ausgedehntes Ulcus mit unebener Ober¬ fläche. Gerade am Pylorus wölbt sich besonders von vorn her ein grosser Geschwulstknoten vor, die Magenwand hier bis auf mehrere cm verdickt, aber auch weiter hin ist sie stark verdickt. Die Wand der Gallenblase ganz starr und verdickt in Folge zahlreicher Krebsknoten auf der Serosa. Auch die Mucosa verdickt und von kreb- sigem Aussehen. Leber enthält zahlreiche kleinere und grössere Krebsknoten, die theils in der Glissonschen Kapsel sich entwickelt haben. Die ganze Darmwand im oberen Abschnitt stark verdickt. Am Colon eine grössere Zahl von Geschwulstknoten, die der Serosa aufsitzen und von <Ia aus in die Wand eindringen. Ausserdem ein den Um¬ fang eines Markstückes besitzender Geschwulstknoten in der Schleimhaut des Colon. Der Ductus thoracicus ist jprall mit Flüssigkeit gefüllt, die keine deutlich ikterische Farbe hat; an seinem unteren Ende ist er doppelt, der