Traitement chirurgical du cancer de l'estomac : gastrectomie, gastro-entérostomie, opérations diverses / par Aimé Guinard.

  • Aimé Guinard
Date:
1892
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traitement chirurgical du cancer de l'estomac : gastrectomie, gastro-entérostomie, opérations diverses / par Aimé Guinard. Source: Wellcome Collection.

    49/138 page 41
    il O ; . î I I [fl : 1! ‘I L 11 [j ï (;} 11 ] P[ i] :c{ beaucoup préférable à celle dont je vais parler maintenant si elle donne des résultats sensiblement analogues. D. — Divulsion digitale du pylore cancéreux après gastrostomie. La vulgarisation de l’opération de Loreta dans les rétrécisse¬ ments cicatriciels, devait conduire à une tentative analogue dans le cas d’obstruction cancéreuse du pylore. C’est à Lyon que cet essai a été fait, et je dois dire que le résultat a été aussi peu fa¬ vorable que possible. D’ailleurs, comme on va le voir, il y a eu là plusieurs séances de dilatation digitale, avec introduction d’une sonde œsophagienne par la fistule gastrique, dans l’inter¬ valle des séances. Nous trouvons la relation de ce fait dans le Lyon médical du 16 mai 1886. L’observation est due à P. Bertoye. Il s’agissait d’une femme de quarante-sept ans, atteinte du cancer du pylore avec tumeur et cachexie profonde. Daniel Mol- lière lit la gastrostomie, puis dilata l’orifice pylorique avec le doigt. Sonde à demeure dans l’orifice. Neuf jours après, seconde séance de dilatation digitale. Le onzième jour., troisième séance. Alimentation par le retum et par la sonde pylorique. Mort le dix-huitième jour, sans vomissements. A l’autopsie pas de péritonite. Il est inutile d’ajouter des commentaires. Je pense que Daniel Mollière trouvera peu d’imitateurs et que l’opération de Lreota sera définitivement jugée inapplicable au cancer du pylore. E. — Grattage et curettage de /’estomac cancéreux. 4 Augustin Bernays (de Saint-Louis, Missouri) a publié deux intéressantes observations sur ce sujet dans les Annales of Sur- gery, p. 489, déc. 1887). A priori, on a quelque répugnance à ad¬ mettre la possibilité d’une pareille intervention, on se demande comment on pourra tarir l’hémorrhagie, comment on évitera de
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3