La psychose maniaque-dépressive / par G. Deny [et] Paul Camus.

  • Deny, Gaston-Georges, 1847-1943.
Date:
1907
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Credit: La psychose maniaque-dépressive / par G. Deny [et] Paul Camus. Source: Wellcome Collection.

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    lions; il iTesl ])as rare, en particulier, de voir des accès coui'ls allorner avec des accès long-s. Dans 00 p. 100 des cas, d'après Krœpelin, le premier accès est de nature dépressive. Soukhanofr et Gan- nouchkine ont ég-alement constaté que sur 76 cas où ils ont fait des recherches à ce point de vue, 50 fois la ma- ladie a débuté par la phase mélancolique et 2G fois par la phase maniaque; si, d'autre part, on lient compte que la phase mélancolique échappe plus souvent à Tentou- rag-e du malade que la phase maniaque, on est conduit à penser « que dans la grande majorité des cas la psy- chose circulaire débute par la phase dépressive (i) ». Krœpelin estime, en outre, que dans la moitié des cas environ, le premier accès est suivi d'un retour à la santé, cl dans l'autre moitié d'un accès de formule contraire. Le retour à la santé a lieu assez souvent brusquement, en l'espace de quelques heures, d'une journée, d'une nuit ; d'autres fois, on voit les phénomènes d'excitation ou de dépression perdre peu à peu de leur intensité, cesser môme complètement pendant quelques heures pour se j^eproduire ensuite, et cela à diverses reprises, avant de disparaître délinitivemenl. Modes d'enchaînement et succession des accès. — Si l'on en croit la plupart des auteurs, le retour des accès s'efl'ectuerait suivant des modes très différents qui ont servi de base à la description des types cliniques de l'an- cien gTOupe des folies intcrmitlentes ou périodiques. La répétilion, à des intervalles plus ou moins éloig-nés, d'états d'excitation ou de dépression, constitue ce qu'on a appelé et ce qu'on appelle encore la manie et la mélan- colie intermittenles ; Vallernance de, ces états maniaques ou mélancoliques, lorsqu'ils sont séparés par une phase d'activité psychique normale, a reçu le nom de folie alterne ; l'alternance rég'ulière de ces mêmes états, sans intercalation d'une phase normale, celui de folie à double forme. Enfin la succession d'états d'excitation et de dé- pression, soudés ou juxtaposés les uns aux autres, sans être précédés ni suivis d'une période de retour à la rai- son, répond à ce que l'on désigne sous le nom de folie circulaire. (1) s. SouKHANoi-F et Gannouciikine, Klucle sui- la folie circulaire {Journ. de Neurolor/ie, 1903, p. ICG).