Séméiotique des urines : ou, Traité des altérations de l'urine dans les maladies, suivi d'un traité de la maladie de Bright aux divers ages de la vie / par Alfred Becquerel.
- Becquerel, Louis Alfred, 1814-1862.
- Date:
- 1841
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Credit: Séméiotique des urines : ou, Traité des altérations de l'urine dans les maladies, suivi d'un traité de la maladie de Bright aux divers ages de la vie / par Alfred Becquerel. Source: Wellcome Collection.
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![8° Les reins sont altérés de la manière siiivaiile : A l'extérieur, gonfle- ment , dureté augmentée , dilfieulté d'enlever la eapsuie dans plusieurs points. A près l'avoir enlevée, aspcrt essentiellement inégal, iiiaineloimé et bosselé, d'un fond jaune rougeâtre, avec dt's ar])orisaiions et des granula- tions jaunâtres. A l'intérieur, rongein- vive des cônes, auginen'alion d'é- paisseur surtout des prolongements siiués entre les cônes. Substance corticale également un peu épaissie. Elle est entièrement changée en une masse dure luisante, de couleur jaune chamois, qu'un e.xamen attentif dé- montre formée par la réunion et la juxla-position d'un grand nombre de granulations jaunâtres de même couleur. Peu de vaisseaux de cette sub- stance sont injectés; bassinets, uretères, vessie, sains. II. Diagjiosiic. — L'elposé que je viens de faire des symptô- • mes et des complications de la maladie de Bright doit faire com- prendre de quelles difficultés est souvent entouré le diagnostic de cette affection. Les détails dans lesquels je suis entré me dispen- sent de revenir ici sur les symptômes considérés comme moyens de diagnostic; je crois les avoir suffisamment appréciés à leur juste valeur, et les diverses formes que j'ai établies pourront encore contribuer à éclairer le lecteur à cet égard. Dans tous ces cas du reste le signe qui doit venir lever tous les doutes c'est la présence d'une notable quantité d'albumine. Cet élément chi- mique existe toujours, il ne manque jamais; c'est un principe que je crois pouvoir établir. Mais l'albumine dans l'urine n'existe- t-elle que dans les cas de maladie de Bright , c'est là une ques- tion de la plus haute importance et dont la discussion terminera ce que j'ai à dire sur le diagnostic On doit d'abord mettre de côté tous les cas dans lesquels l'existence de ce principe immédiat est due au pus et le plus grand nombre de ceux où il est dû au sang. Toutefois il se pré- sente ici une difficulté : dans la première période de la maladie de Bright il y a souvent du sang dans l'urine, et il est difficile de savoir si c'est au passage du sang qu'est due l'albumine, comme cela a lieu dans les autres espèces d'hématuries. On ne pourra toujours résoudre cette question, et dans quelques cas même cela sera tout à fait impossible si cette première période, comme cela a lieu quelquefois, ne s'accompagne pas d'hydropisie.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21040813_0579.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
