Une forme particulière de lipomatose symétrique : lipomes multiples, circonscrits et indolores des avant-bras, des cuisses et de la ceinture / par M. Roch.

  • Roch, M.
Date:
1908
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Credit: Une forme particulière de lipomatose symétrique : lipomes multiples, circonscrits et indolores des avant-bras, des cuisses et de la ceinture / par M. Roch. Source: Wellcome Collection.

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    voir par hasard, choz uno porsonne do ma cliontèlo, uno quantité considérable de lipomes, gros comme des noisettes et symétriques pour la plupart'. » Si brève soit-elle, cette mention paraît bien indiquer qu’elle concerne un fait du même ordre que ceux que nous étudions. On voit bien aussi qu’il ne s’agit pas du malade dont Rendu \ a publié l’observation l’année suivante (Obs. IX). Un des faits de Glutton^ doit rentrer sans doute aussi dans notre catégorie. Enfin nous avons encore rencontré le passage suivant dans une thèse ailemande ^ : (( Vigemann {Gazette des hôpitaux) rapporte aussi un cas de lipomes multiples aux deux avant-bras ; chez une patiente de Gruveilhier [Traité d'anatomie pathologique), patiente âgée de soixante-neuf ans on pouvait constater une cin¬ quantaine de lipomes sous-cutanés développés depuis sept ans aux avant-bras et aux cuisses. Follin [Traité élémentaire de pathologie externe ^) vit à l’hôpital St-Antoine une femme qui portait aux avant- bras, aux cuisses et au tronc une trentaine de lipomes dont le plus volumineux était comme un œuf de poule. » Quoi qu’il en soit de ces derniers documents par trop sommaires les observations que nous avons pu donner avec plus de détail nous montrent chaque fois un tableau clinique identique. Toujours les lipomes se présentent avec les mêmes caractères : circonscrits, parfois lobulés, sous-cutanés, aplatis entre peau et muscle, indolores. Ils restent de petites dimensions si bien que sou¬ vent on ne peut les trouver qu’à la palpation, la vue seule ne suffi¬ sant pas à les déceler : pois, lentille, noisette, noix, prune, œuf de pigeon, petite pomme, mandarine, œuf de poule, sans parler des pièces de monnaie, telles sont les comparaisons indiquées le plus souvent par les auteurs. Ges comparaisons montrent bien que nous n’avons pas affaire ici comme pour la lipomatose à prédominance cervicale à de grosses masses donnant lieu à de sérieuses diffor¬ mités; nous n’avons pas non plus affaire à ces placards adipeux diffus que l’on rencontre en général dans la maladie de Dercum. La consistance des tumeurs est variable suivant leurs dimensions : 1. Rendu, Bull, et Mém. de la Soc. méd. des Hâp. de Paris, 1891, p. 305. 2. Glutton, St. Thomas Hospitals Reports, 1879, X, p. 69. 3. Brohl, Zur Aetiologie und Statistik der Lipome, Disse?^. Inaug., Wurzburg 1886. 4. Paris, 1861, t. I, p. 198, l’original ne donne pas plus de détails.