Handbuch der Kinderkrankheiten / hrsg. von C. Gerhardt.

Date:: 1877-89

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Credit: Handbuch der Kinderkrankheiten / hrsg. von C. Gerhardt. Source: Wellcome Collection.

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wenige Wochen alten Kindern mit der Injection von 0,001 Morph, hydrochl. Wirkt diese Injection nicht, so steigt man natürlich mit der Quantität. Vertragen Kinder starke Blutverluste und andauernde erhebliche Schmerzen, wie ich eben betont habe, im Ganzen schlechter als Erwach- sene, so sind sie auf der anderen Seite widerstandsfähiger gegen chro- nische, lang anhaltende, profuse Eiterungen. Es ist oft staunens- wert, wie Kinder, welche an Caries eines Gelenkes oder an anderen chronischen, mit starker Eiterung verbundenen Knochenaffectionen leiden, Monate, ja Jahre hindurch einen täglichen erheblichen Säftever- lust durch die profuse Eiterung ertragen, ohne in ihrem Allgemeinbe- finden in gleichem Grade wie ein Erwachsener zurückzukommen, d. h. also ohne dass sich ebenso schnell wie beim Erwachsenen eine gefähr- liche Anämie oder amyloide Degeneration innerer Organe entwickelte. In dieser Hinsicht dürfte die Widerstandsfähigkeit von Kindern (na- mentlich, wie mir scheinen will, von Knaben), welche im Alter von 8 oder 9 bis 13 oder 14 Jahren stehen, grösser sein, als während irgend einer früheren oder späteren Periode des Lebens. Operationen. Die Operationen bei Kindern bieten, abgesehen von dem oben be- rührten Punkte der grösseren Gefahr erheblicher Blutverluste keine sehr erwähnenswerthen Unterschiede gegenüber den Operationen bei Erwachsenen. Die grössere Weichheit der Knochen gestattet z. B. bei Resectionen häufig die Abtragung erkrankter Knochenpartien mittelst eines starken Resectionsmessers, wo man beim Erwachsenen zur Säge greifen müsste; der grösseren Zartheit der Weichtheile entspre- chend benutzt man zum Nähen bei den Operationen an Kindern feinere Nadeln und dünneres Nahtmaterial als beim Erwachsenen. Die Operationen lassen sich genau so wie beim Erwachsenen streng nach den Lister'schen Regeln unter Spray etc. ausführen. Allerdings erstreckt sich die Abkühlung des Operationsterrains und der demselben benachbarten Theile naturgemäss leicht auf einen zur Oberfläche des im Ganzen doch nur kleinen Körpers verhältnissmässig viel grösseren Theil der Körperoberfläche und dieser Punkt ist bei sehr lang dauern- den Operationen sehr zu beachten. Man muss daher, soweit der Körper nicht durchaus entblösst sein muss, denselben durch Bedecken und Ein- wickeln mit wasserdichten Stoffen (Krankenleder etc.) thunlichst gegen die abkühlende Einwirkung des Spray schützen, zumal wenn man unter einem guten Dampfspray arbeitet. Auch verwende ich aus demselben

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