Handbuch der Kinderkrankheiten / hrsg. von C. Gerhardt.

Date:: 1877-89

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Credit: Handbuch der Kinderkrankheiten / hrsg. von C. Gerhardt. Source: Wellcome Collection.

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wenigstens das operirte Glied festzubinden. Bei ganz kleinen Kindern wird es dann namentlich auch stets nöthig sein, die Hände festzubinden. Dies macht man am einfachsten so, dass man dem Kinde ein Jäckchen oder Hemdchen mit zu langen Aermeln anzieht, diese Aerniel peripher von den Händen zubindet und die Aermel dann noch unten mit einander zusammenbindet oder seitlich an das Bettgestell befestigt. Will sich ein Kind fortdauernd aufrichten und soll es das nicht, so legt man ihm ein- fach ein zusammengelegtes Laken quer über den Leib, so dass es das ganze Abdomen bedeckt und nach oben bis zu den wahren Rippen reicht, und knüpft die Enden dieses Lakens unterhalb der Matratze oder, wenn möglich, — bei allen eisernen Bettstellen lässt sich das anführen — unterhalb des Bettbodens fest zusammen. Ist das Kind schon ungefähr ein Jahr alt, so pflegt es den Arzt, der es operirt hat, sowie er in das Zimmer tritt, wiederzuerkennen , und schreit dann meist sofort los. Ist nun die mit dem Schreien verbundene Zerrung und Bewegung der Lippen, Wangen etc. für die Heilung der betreffenden Wunde schädlich (wie z. B. nach den Operationen der Lip- penspalte etc.), so thut der Arzt gut, seine Besuche bei dem Kinde in den nächsten Tagen nach der Operation auf das geringste Maass zu be- schränken , sich auf die Berichte der Wärterin zu verlassen oder das Kind nur dann zu besehen, wenn es schläft. Handelt es sich in solchen Fällen gegen Ende der ersten Woche nach der Operation um das Her- ausnehmen der Näbte oder ähnliche Eingriffe, die eine tbunlichst ru- hige Lage oder Haltung des Kindes voraussetzen, so thut man meist am besten, das Kind dazu von Neuem etwas zu chloroformiren; einer voll- ständigen tiefen Narcose bedarf man dazu in der Regel ja nicht. Schliesslich will ich noch auf einen Punkt hinweise«. In Kranken- häusern in den Sälen, in welchen Erwachsene liegen, empfiehlt es sich vielfach, kleinere chirurgische Eingriffe auf den Sälen selbst vorzuneh- men, damit die umliegenden Kranken selbst durch die eigene Beobach- tung die Ueberzeugung gewinnen, dass der Arzt, wenn solche Eingriffe nöthig werden , freundlich und schonend mit dem Kranken umgeht; dies Verfahren scheint mir für Kinder-Abtheilungen nicht empfehlens- werth. Die Kinder sträuben sich gegen das Chloroformiren häufig schon so, müssen dabei oft so energisch festgehalten werden, dass schon das den in den andern Betten liegenden Kindern leicht grossen Schrecken einflösst; fliesst dann noch erheblich Blut bei einem Schnitt, wacht das narcotisirte Kind etwa einmal während der kleinen Operation soweit auf, dass es schreit, so steigert sich jener Schrecken natürlich noch sehr. Die zusehenden Kinder verlieren in Folge hiervon ihr Zutrauen zu dem Arzte nur zu leicht und zittern oft schon, sowie man sie nur anfasst.

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