Les aphasies de guerre / par Pierre Marie et Ch. Foix.

  • Pierre Marie
Date:
[1917]
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Les aphasies de guerre / par Pierre Marie et Ch. Foix. Source: Wellcome Collection.

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    * * * Quel que doive être plus tard le type suivant lequel se présenteront les acci¬ dents, le début en est assez constant pour pouvoir être condensé dans une des¬ cription d’ensemble. Assez rapidement cependant les phénomènes plus ou moins diffus se net¬ toient en quelque sorte, et les symptômes se rassemblent alors en symptômes distincts qui, à partir de ce moment, pourront encore évoluer mais demeure¬ ront toujours relativement semblables à eux-mêmes. On peut donc distinguer dans l’évolution de ces troubles deux périodes : 1° Une période de début constituée par un ensemble symptomatique commun aux diverses variétés d’aphasie par projectile de guerre; 2° Une période d'état où ces variétés se présentent avec leur individualité propre et doivent être séparées nosographiquement les unes des autres : I. — Période de début Les jours qui suivent la blessure, et pendant un laps de temps différent sui¬ vant l’intensité et la profondeur de la lésion, les malades présentent un ensemble symptomatique qui peut être assez variable en ce qui concerne les symptômes associés, mais qui reste relativement constant en ce qui concerne les troubles de la parole. Ces symptômes peuvent, à ce moment, .être rangés sous trois chefs diffé¬ rents : 1° Troubles de la parole proprement dits; ' 2° Symptômes de commotion cérébrale généralisée; 3° Symptômes de lésion cérébrale localisée. Nous les étudierons successivement : 1° Troubles de la parole proprement dits. — Ils constituent l’élément essentiel au point de vue qui nous occupe. Ce que l’on observe dès que le malade est sorti du coma post-traumatique (lequel est d’ailleurs loin d’être constant), c’est une impossibilité absolue ou presque absolue de la parole, déterminée à la fois par l’altération de ses deux éléments constitutifs : faculté de trouver les mots, faculté de les prononcer. Cette double altération étant, il est vrai, quelque peu variable suivant les cas dans son intensité globale et dans ses proportions relatives. Le récit que fournissent les blessés est toujours remarquablement concordant sur ce point et coïncide de façon absolue avec ce que nous avons pu observer chez les quelques sujets qu’il nous a été donné d’examiner dés cette période. Habituellement, cette double incapacité s’étend jusqu aux mots les plus usuels; les quelques vocables restants sont prononcés avec la plus grande diffi¬ culté et souvent déformés. Quelques blessés sont même dans l’incapacité absolue de prononcer telle syl¬ labe déterminée ou même telle voyelle isolée. Chez tous la lecture et l’écriture sont impossibles. Chez tous également la compréhension de la parole est touchée, non seule¬ ment du fait des phénomènes d’obnubilation dont nous reparlerons dans un instant, mais encore du fait de leurs troubles aphasiques.
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