Recherches sur la locomotion du coeur : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 2 février 1852 / par A.-A. Verneuil.

  • Aristide Auguste Stanislas Verneuil
Date:
1852
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Credit: Recherches sur la locomotion du coeur : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 2 février 1852 / par A.-A. Verneuil. Source: Wellcome Collection.

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    dilier sa forme ; mais, dans cetle dernière expérience , comme M. Beau l’a parfaitement observé, une grande partie des actes que nous avons énumérés manque, et, entre autres, tous les mouve- ments que nous avons constatés pendant la diastole. Le cœur, en effet, se contracte encore, et se durcit ; mais, lorsque la contraction cesse, il s’affaisse, se ramollit, mais il ne se dilate pas ; sa contraction elle-même ne s’opère plus dans des conditions semblables lorsqu’il est vide de sang, ou lorsqu’il est préalablement distendu par ce fluide lors de la diastole. M. Beau a donc eu bien raison de rejeter absolument les explications du mécanisme normal du cœur, déduites de ce qu’on observe surce viscère placé sur une table. J’irai plus loin, et je dirai que, relativement à la locomotion du cœur, on ne peut nullement comparer ce qui se passe chez un animal ou chez l'homme dont la paroi thoracique est intacte, avec ce qu’on voit chez le fœtus atteint d’éctopie prœslernale, ou chez un animal dont le péricarde est ouvert, quand bien même on aurait eu le soin de lui conserveries plèvres intactes. La démonstration de ce que j’avance, de ce reproche que j’adresse à l’expérimentation, m’entraînerait trop loin; je veux seulement dire ici que lorsque la poitrine est intacte, la pointe du cœur, loin d’avoir tendance à se porter contre la paroi thoracique pour la frapper, s’efforce, pendant la systole, de quitter celte partie du thorax, et que, comme elle ne peut y parvenir, elle s’élève et atteint le niveau de la quatrième côte. Les dissections que j’ai faites, l’étude réfléchie de la disposition des fibres à laquelle je me suis livré, m’ont convaincu, même en l’absence de vivisec- tions, que dans la systole normale la pointe du cœur monte de haut en bas, de gauche à droite, mais sans se porter nien avant ni en ar- rière, qu’elle se contente seulement de suivre la face postérieure de la paroi thoracique antérieure,dont la direction verticale ne saurait chan- ger. Cette pointe du cœur, dans l’état de repos, répond le plus souvent au quatrième espace intercostal ou tout au plus au niveau de l’union de la cinquième côte avec son cartilage; or, pendant la systole, cette pointe s’élève, donc il lui est impossible d’aller en même temps
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