L'aphasie de Broca / François Moutier.

  • Moutier, François.
Date:
1908
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Credit: L'aphasie de Broca / François Moutier. Source: Wellcome Collection.

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    proclame le dogme de Broca « au delà de toute possibilité du doute ». Cependant, les autopsies qui se succèdent sont si peu démons- tratives que le doute remplace parfois la croyance aveugle d au- trefois. Et tout récemment bien des dissonnances se sont lait entendre parmi l’ensemble des avis en majorité concordants ja- dis. Bernheim, malgré une étude remarquable de 5 cerveaux d'aphasiques examinés par la méthode des coupes microscopiques sériées,conclut, non sans découragement: « Ce serai étude com- plète de nombreux cas d’aphasie motrice qui permettra de ré- soudre la question, caries théories ne valent qu autant qu elles s’appuient sur des faits,et en matière d aphasie motrice, il faudra encore de nombreux faits anatomiques pour asseoir définitive- ment la doctrine d’une localisation précise et à limites étroites. » Ce doute incipient se reflète chez certains classiques ; ce n est plus au pied de la 3e frontale seulement que siège l’aphémie, c’est dans toute la région fronto-insulaire. Nothnagel admet nettement cette extension du centre de Broca sur une faible par- tie de 1 insula. Pour Bernheim (1901), « peut-être les limites données à cette localisation (de Broca) devront-elles s’étendre jusqu’au pied de la 2e frontale et aux circonvolutions antéiieures de i’insula » (1). Et Von Monakow localise l’aphasie « motrice» à la 3e frontale en entier, tout en insistant sur la prépondérance du cap et du pied (2). En profondeur, le territoire dont la des- truction éventuelle déterminera l’aphasie, gagne la capsule ex- terne (3) ; en arrière, il englobe le tiers antérieur de 1 insula. Tout récemment enfin. Dejerine publie un cas d aphasie de Broca « par lésion de la 3e frontale »; le centre de Broca lui-même est intact, seule la région antérieure de la circonvolution se trouve détruite. Nous nous éloignons ainsi progressivement de la simplicité et de l’assurance primitives des conclusions de Broca. Pendant que la localisation de l’aphémie gagne en étendue, elle cesse de s’im- (1) Conclusions de la thèse ; p. 339. (2) Von MonaUow, Encylopédie Nothnagel, p. 828. (3) On peut sen rendre compte sur les schémas du travail de von Me- na ko w
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