Contribution à l'étude des sigmoïdites aiguës perforantes : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Clovis Collon.

  • Collon, Clovis, 1889-
Date:
1913
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Credit: Contribution à l'étude des sigmoïdites aiguës perforantes : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Clovis Collon. Source: Wellcome Collection.

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    rable, parce qu’il ne nécessite pas rinsufflalion et évjte au malade de très vives douleurs. On pourra par ce moyen voir la mmiueuse intestinale œdématiée, rouge, présentant de petites hémorragies (h (jnelques végéta- tions. L’évolution de ces sigmoïdites est variable suivant les cas. Elle [)cut guérir complètement, éventualité heu- reuse mais exceptionnelle. Dans d’autres cas les })héno- mènes aigus s’amendent au bout de <pichjues jours, mais le malade continue à souffrir, les douleurs sont plus marquées au moindre écart de régime : le boudin sig- moïdien demeure perceptible à la ])alpation, une réci- dive est prête à survenir et de fait, elle est assez fréquente. Un auteur italien, A[)patti, a consacré récem- ment un travail à l’étude de ces sigmoïdites à rechutes ». Dans un troisième cas, la sigmoïdite évolue vers la for- mation d’un abcès périsigmoïdien se dévelop|)ant avec un minimum de réaction locale et générale. Vers le hui- tième jour les phénomènes généraux persistent et s'aggravenl. Les douleurs (h'viennent plus lancinanles, la courbe de la température [)résenl(', des oscillations, le pouls dememœ accéléré, le'malade amaigri présente le teint plombé des suppurations, il y a une hyperleuco- cytose très manjuée. Le pus se collecte. Au-dessus de l’arcade crurale existe un volumineux [)lasfron de consis- tance dure, et dont les limites sont irrégulières. En haut il remonte dans le voisinage de l’ombilic; en bas, il des- cend dans le jjelvis, et par le toucher vaginal on peut [)ercevoir le pôle inférieui' de la collection, empâté, dur, douloureux. Quand l’abcès siège dans le méso-sigma, il est beaucoup plus difficile à j)alper dans la profondeur de l'abdomen; (piand il siège dans la région lombaire, il