Abhandlung über Perkussion und Auskultation / Von Dr. Joseph Skoda.

  • Joseph Škoda
Date:
1842
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Abhandlung über Perkussion und Auskultation / Von Dr. Joseph Skoda. Source: Wellcome Collection.

    311/352 page 283
    III. Krankheiten der Pleura. 4. Pleuritis Erscheinungen aus der Perkussion. — Der Perkussionsschall wird durch die Verdickung der Pleura und durch eine mehrere Linien dicke Schichte flüssigen, oder fe- sten Exsudates nicht verändert *). Die Schichte des Exsuda- tes kann selbst ziemlich beträchtlich — gegen einen Zoll — dick seyn, ohne im Perkussionsschalle eine auffallende Ver- änderung zu erzeugen. Es kommt alles darauf an, in wel- chem Zustande sich der hinter dem Exsudate befindliche Lungentheil befindet, und wie die Stelle des Thorax, an der das Exsudat anliegt, beschaffen, ob sie nämlich biegsam, oder resistent ist. Die Lunge gibt, wenn sie auf ein klei- neres Volumen sich zusammengezogen hat, oder komprimirt wurde, aber dabei noch Luft enthält, einen mehr tympani- tischen — zuweilen einen deutlich tympanitischen —, und nicht selten lauteren Schall, als die normal ausgedehnte Lunge. Ist alle Luft aus einem Lungentheile verdrängt, so gibt dieser den Perkussionsschall des Schenkels. Perkutirt man also auf eine biegsame Stelle des Thorax, an welcher ein Exsudat anliegt, so gibt diese Stelle einen tympanitischen Schall, wenn die hinter dem Exsudate gelegene Lungen- parthie durch die Verkleinerung nicht luftleer geworden ist. *) F'ournet sagt im 1. Bande pag. 318: J’ai constald par l’autopsie qu’il suffisait souvent d’une fausse membrane, meme recente, del’Epaisseur d’une ligne, pour communiguer au son que developpe la percussion une obscuritd bien dislincte. Dans les me&mes circonslances anatomiques, on constate queiquefois aussi un peu moins de vibration vocale des parois thoraciques au ni- veau des points occupes par la fausse membrane. Man kann durch Versuche am Kadaver leicht ermitteln, was von die- sen Angaben zu halten ist.
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