Schoenlein's klinische Vorträge in dem Charité-Krankenhause zu Berlin. / Redigirt und herausgegeben von Dr. L. Güterbock.

  • Johann Lukas Schönlein
Date:
1842
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Credit: Schoenlein's klinische Vorträge in dem Charité-Krankenhause zu Berlin. / Redigirt und herausgegeben von Dr. L. Güterbock. Source: Wellcome Collection.

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    empfehle ich Ihrer ganzen Aufmerksamkeit. Die Krankheils- formen, wie wir sic hier jetzt in kurzer Zeit schon mehrere Male gefunden, und wie sie jetzt auch in der Stadt verkom- men, scheinen ein pathologisches Aequivalent der intermitti- renden Fieber zu sein, welche merkwürdiger Weise in diesem Frühling ganz fehlen*). (Ich habe jetzt einen Fall zu behan- deln, wo statt des sonst im Frühjahr vorkommenden Wechsel- fiebers eine Person periodisch regelmässig ihre Lipothymie bekommt.) Diese Aequivalenten der intermittirenden Fieber, wie wir sie nannten, zeigen sich meist so: die Affection tritt Anfangs nur als unbedeutende Reizung der gastrischen oder respirato- rischen Schleimhaut auf; es ist Anfangs nur ein unbedeutender Katarrh; aber alle diese Fälle sind gleich von vorn herein mit einer ungewöhnlichen Mattigkeit und Kraftlosigkeit verbunden, zuweilen gehn diese auch den katarrhalischen Erscheinungen voraus. Dazu kommt noch bei einigen, besonders jungen, kräftigen, sanguinischen Subjecten eine Blutung, die oft erschö- pfend wird; bei Frauen greift zuweilen die Menstruation vor, und wird dann colliquativ — alles Erscheinungen einer Blut- zersetzung I Wo Sie die angeführten Erscheinimgen finden, sein Sie auf Ihrer Hut. Sie haben es nicht mit einem einfachen Katarrh zu thun. Aber auch in Bezug auf die Therapeutik ist es wichtig, diesen Zustand zu kennen. Man lässt sich durch *) Wir erinnern an die Verwandtschaft der Typhen und Intermit- tenten, auf welche Schoenlein wiederholt aufmerksam gemacht hat, na- mentlich in Bezug auf ihr genetisches Moment; aus liitcrmittens bildet sich nicht selten Typhus, was sich recht deutlich in den grossen Epide- demieen von 1827 und 1828 im Norden Europa’s gezeigt hat. Auch lin- den sich beide neben einander, wie Schoenlein namentlich in der Schweiz beobachtet hat: wo der Rhein in den Bodcnsec mündet, der Fluss stockt, und sich Sumpfmalaria bildet, da findet sich Intermittcns; aber wo das Tvand sich erhebt, in Appenzell, keine intermittcns, wohl aber Typhus, .und oft sehr verwüstend.