Metastase eines Scirrhus Mammae im Gehirn ... / vorgelegt von Otto Klinke.

Klinke, Otto.

Date:: 1886

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Credit: Metastase eines Scirrhus Mammae im Gehirn ... / vorgelegt von Otto Klinke. Source: Wellcome Collection.

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Geschwulst anzusehen sein. So sind ferner die von Eberth j) und Arndt* 2) beschriebenen Epitheliome der Pia nicht zu den Krebsen, sondern zu den Alveolärsarkomen zu rechnen. Ausserdem muss man berücksichtigen, dass in sehr vielen älteren Arbeiten die mikroskopische Untersuchung nur sehr mangelhaft ist3 4) oder gänzlich fehlt, z. B. bei HoeynickA). Die Angaben der verschiedenen älteren Lehrbücher sind ziemlich mangelhaft und meist ohne genaue Scheidung der primären und secundären Carcinome. Nach Förster5) kom¬ men im Gehirn alle Arten Krebse primär und secundär vor; der Scirrhus, der Markschwamm, der teleangiectatische und der melanotische Krebs. Sie werden in der Regel durch eine Bindegewebskapsel von der Umgebung getrennt, sitzen meist in den Hemisphaeren und sind häutiger ein¬ fach, als mehrfach. Nach Lebert6) bestehen die Gehirn¬ krebse aus einem weichen encephaloiden Gewebe, selten bieten sie die Härte des Scirrhus dar, am ehesten, wenn sie von der Dura ausgehen. Nicht selten steht die Consi- stenz in der Mitte zwischen Markschwamm und Scirrhus und ist speckartig. Sie sind selten diffus, sondern bilden meist isolirte Massen. Dieselben Angaben finden sich bei Rokitansky7): der Gehirnkrebs ist meist scharf begrenzt und wird von einer zartfaserigen, vascularisirten Hülse umgeben. Er findet sich in allen Grössen bis zu der eines Hühnereies. Nach Birch- Hirschfeld8) können Carcinome in Form umschriebener Knoten in den verschiedenen Thei- len der Hirnsubstanz auftreten. Doch ist dies in der Regel nur dann der Fall, wenn diese Neubildungen über zahl¬ reiche Organe des Körpers verbreitet sind. Nach ihm ist also, wie wir das auch bereits gesagt haben, der primäre 1) Virchows Archiv, Bd. 49. 2) Virchows Archiv, Bd. 51. 3) s. d. oben angeführte Arbeit v. Buttersack. 4) de earcinomate cerebri, Halis 1866. 5) Handbuch d. path. Anatomie, II. Aull., 2. Bd., S. 569. 6) Traite d’anatomie pathol. II p. 85. 7) spec. path. Anatomie, 1844; S. 838. 8) path. Anatomie. S. 547.