Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar.

  • Paul Bar
Date:
1900-1907
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Credit: Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar. Source: Wellcome Collection.

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    elle s'y pro'sonle, ainsi (|ue Tout vu Costa (i) et Fossati (2) sous la iornie de goutteleltes plus grosses qui péiièlreul pai-Ibis dans les vaisseaux. Ces gouttelettes graisseuses sont très diffuses dans le placenta et elles se distinguent ainsi des amas graisseux d'origine dégénérative qu'on observe dans les vieux infarclus cl autour d'eux. Les goultelctles graisseuses syncytiales et sous-synrytiales rappellent, comme le remar((ue justement IIoi-baueh, celles qu'on trouve dans les cellides intestinales des vertébrés. 11 semble rationnel de considérer leur présence comme normale et comme le l'ésultat du passage de la graisse à travers le syncytium et non comme le ri'sultai d'un piocessus (b'génératif. Je sais bien que Monïanelli (.')), ayant noté l'abondance des gout- telettes gi'aisseuses dans le syncytium des femmes albuminuriqucs et é(damptiques, les considère comme une preu\ e que le svncytium est lésé. Mais s'il est exact f|ue che/ les albuminui i([ues et cliez les éclamptiqucs le syncytiuju est souvent surcbargé de graisse, il n'en est pas moins vrai que les gouttelettes graisseuses que je viens de décrire s'observent dans le syncytium placentaire des femmes dont la grossesse est très régulière et que par leur présence, par leur diffusion dans les placentas les plus normaux, elles semblent bien indiquer l'existence d'un processus pl)ysi(ilogi([ue. Il est logicjue de lier leur présence au passage des graisses. On peut enfin rapprocher leur abiuidarue clans les placentas jeunes (4), à une période oii le fa-lus contient peu de graisse, de l'abondance du fer aux mêmes périodes S oy. p. 490 . Un peut estimer qu'elles représentent une sorte de provision ou mieux une sorte de trop plein qui disparaîtra quand les besoins plus actifs du fœtus absorberont toute la graisse demandée à la mère. Si on accepte cette interprétation, on pourrait remarquer (]ue les fœtus nés de mères éclampticpies ou allniminuriques sont généra- lement maigres (vov. p. 96) et la présence d'une notable quantité de graisse dans le syncytium (en dehors des infarctus) n'a peut-être (1) Costa. Sul pass;igio dci grassi da iiiadre a telo, kjo î. juillcl, p. nj. (2) FossATi La disposizione del grasso nel villo placenlari. Aniiali di Osl., mai njoC), p. i -1. (■5) MoNTANF.M,!. Sulla pi'escnza dcl grasso nol sincizio. R. Accadcmia di medicina di Tiiritio, i j janvier njn). (4) KoTz.MANN. Zcitsclirijï fur Gcburl.sli., t. XXVII. MAliCHAND. Deobacltliiiigcri an junqcn Mcnsclilichen Eiei )i A nut. II efte, iijo3, t. XXI. Mo.NTANELLi [loc. cit.), a noté que la graisse existait surtuut dans les relhiles syneyliales des placentas pi'uvcnanl de grossesses terminées .avant terme; elle manque souvent dans les placentas à terme.