Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar.

  • Paul Bar
Date:
1900-1907
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Credit: Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar. Source: Wellcome Collection.

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    phénomènes dans le dialjète gras, il doit en être de même dans la grossesse. Le développement adipeux considérable que présentent bien des femmes enceintes n'est probablement qu'un mode de défense de l'organisme contre l'hyperglycémie. IV De l'Acétone. .Je serai bref en ce cpii concerne l'acétonémie et l'acétonurie qui en est un des signes apparents. .J'ai l'ait peu de recherches sur ce point. Cependant l'existence d'une glycémie, d'une lipémie gravi- diques rend intéressante l'étude de l'acétonémie pendant la grossesse. Les faits semblent d'accord p(jur démontrer <pie l'origine de l'acétonémie est fort complexe. Laissons de côté ce qui a trait à son origine intestinale et bacté- rienne, bien que nous devions nous en occuper plus tard quand nous étudierons l'acétonémie dans les cas de vomissements incoer- cibles. Cette cause mise à part, vous savez que l'acétonémie peut être due à une destruction anormale de matières albuminoïdes, qu'il y ait apport excessif de matières azotées par l'alimentation ainsi que l'ont observé M. Rosenfeld (i) et Ephk.vïm (2), ou destruction anormale de l'albumine fixe du corps comme le pense von Noohden. (]'est ainsi que s'expliqueraient les faits observés par Bossi (3) dans lesquels la rétention de débris placentaires, la régression de fibromes après l'aljlation des ovaires ou la ligature des vaisseaux se sont accompagnées d'acétonurie. Les recherches de Geelmuyden (4) prouvent d'autre part qu'un régime riche en graisses peut provoquer de l'acétonurie quand l'organisme devient impuissant à détruire l'acétone qui résulte du métabolisme des graisses et on peut dire que cette impuissance se manifeste quand l'acétone circulante dépasse 2 à 3 milligrammes pour 100 cm' de sang. (1) Rosenfeld. Ccnlralblatt fiir innere Med. I. XVI, p. i^2j. (2) Ephraïm. Inaug. Diss., Breslau, i885. (3) Bossi. Archivio di ostricia 1897, t. IV. (4) Geelmuyden. Zeitsch. fiir phys. Chemie, t.. XXIII, p. 43i.