Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar.

  • Paul Bar
Date:
1900-1907
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Credit: Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar. Source: Wellcome Collection.

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    m'ri'Ey rI<) \ cin nuriiÉE i: r (n:di: mi: liaiil les rcclici'clu's si iiilrrcssanles mil de l'iiilcs sur ce [idiiil par i\cH.\iiD, (i leurs (>l('>cs, par (Ihm i imui. de, ainsi que celles d'AMiiAiui, de rnissiKH de .M\riii: sur la r(denliiui sans (pdènie. Je me suis propose flans les expériences (pu' j'ai l'ailes avec Daunw, de rechercher le rôle joué par la réienlion du chlorure de sodium dans la j)roduction des œdèmes (pu' soûl si communs à la lin de la grossesse, et de délermiiu'r la ra|)idil(' avec laipudle la lixalion d'eau, c'esl-à-dire rd'dème, se protluisait des (pTil v avail r'(''(enlion. Celte recherche m'était facile puis(|ue nous constations clu'/. tous ncjs sujets les poids du NaCI retenu 'i; ou perdu à clia<pn' moment de l'expérience. Je n ai voulu tenir compte (jue des observations qui (uil eli'^ pour- suivies pendant un temps assez long pour ([ue les ('carts dans le poids (le NaCl perdu ou retenu aient été Jiotahles. Je puis ainsi rap|)orler - observations dont j'ai groupé les résultats dans le tableau suivant. (vo\. |). (>7')). l'our faire ce tableau, j'ai (livis(' cha(pie observation en trois périodes : la première allant du début de l'expciience an moment de l'accouchement; la seconde limiic'c au moment de l'accouchement; la troisième comprenant les jours suivants. J'ai, en outre, représenté les résultats obsei-vés dans cliacune de ces - observations sous la l'orme de courbes lig. :',().■) a ''ji . Les courbes a65 à ajo se rappfjrteni a des l'emmes che/(|ui j ai déjà étudié la balance des échanges -en .\a(]l voy. lig. '■>--^->, :')4' 9.35, 9.36, ■->'S~]. Toutes ces femmes paraissaient en bon elal de santé; aucune ne présentait d'(e(lènie, au nujins appareil!. Il n'en n'i'sl pas de même de la scqjtiémc [Piècea /i/s/if., p. (i,V''et jv. don! je pa lie rai tout d'abord. (vCtle femme,qui était bien portante et (pii ne pi ('senlail d'd'dènu' a[)parent ni surla face ni sur le tronc, a\ail au coiiliaire un (cdeme énorme des mendjre.s inférieurs, s'élevani jus(prau milieu de la cuisse. Son observation n(jus a montre (pi uiie l'emnu' enceinte pou- vait avoir des reins suffisants et capables d'ada])ter l(Mir aciivile aux nécessités créées par une ration très variable, et en même temps lui n-déme |)ersistant ; malgré un régime hvpocdiloruré. Il en a élc ainsi parce que le x^n'uv r-estait au-dessous de sa tache el surloul parce que la compression exercée par l'utérus gênait la circulation veineuse et, par suite,Ma i'e|)rise du li(piide de l'ccdcTuc. (i) Ces poids suiil iiKijort'S puisque nous n ;ivous p;is Inui <■ pic ilu riilorui'C de sodium perdu parla peau et par l'intesU'n ; pourla même raison, quiuid il y ont perle, les rhiffres que nous donnons sont inférieurs ,-1 la réalitiv mais les reetifieatinii-. a laireaiix cliilTres ipie je donne sont minimes.