Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar.

  • Paul Bar
Date:
1900-1907
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Credit: Leçons de pathologie obstétricale / Paul Bar. Source: Wellcome Collection.

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    pi'opoi'liori de .\a(ll a ('te très l'orte, <S p. i ooo, cpiand, au clôljiit do rex|)érieii('e, la imMciiIion de XaCI n'avait pas pi(>\(npii de fixation d eau appi'(''cial)le ; (pTelle a clé moins acccnluée (piand, vers la lin de Texpérienee, la rétention d'un poids scnsiljleincnt égal de .\a(J, avait entraîn(' la lixation d'un poids d'eau assez, ('levé. La dérivation du XaCl et de l'eau vers les (issus, rd'deiiu, en un mot, avait em- pêché que la rétention accrût notablenu'nt la ])roportion de Xa(]l dans le sang' ainsi que cela s'était prcnluit au di'lxit de rex|)érience. En somme, cliez la l'emme enceinte dont la santi' est normale : 1° hi coiileiunn c du sèi tiDi en clihiriircs^ laiil en ii\''liinl <^é/>(''rti/c- /)/('/>/ //IIS II II-ch'ssiis de In norniiili'^ ix'iil j)n'scii Iit de i;/\indrs d iffÏTciices siiis'iiiil li's/'r/)//)/cs e/, chez. In nu'irn' fi'iiuiu', siiisunil les DioniciiIs; 2° CCS dilJcreiiccs sont lices nui p/itisi's de rè/e/ifio/i ou d'/ii/per- cldonirie (jiii se siii'ci-den! siiiis'cnI nu cnurs de Jn i^cnssesse ; In dèids'nlion du sel cei's h- tissu celliiInin\ liedi'iuc^ réduit ou n/é/ne nntiiliile cet cj^et de la réte/itio/i pur In reprise du sel eonlenu dans le san^. Il est logique de penser que la reprise des œdèmes qui précède les crises d'hyperchlorurie produit un ell'et inverse et est capable de reconstituer passagèrement une plus grande teneur du sérum en XaCl. ()uelles sont, au point de \ ue 'de la consl itutioii immédiate du sang, les consè<piences de ces variations dans la contenance du sérum en NaCl ? Les faits ipu' j'ai observés montrent (\\y\in des premiers effets île l'augmenta lion du NaCl dans le suni; est ili/ attirer de l'eau. Les effets fdcJieu.r ij/i'aiirait eu rneeroisseme/it du elilorare di- sodium^ au point de vue lies èelianges osmotiqiies, se trouvent ainsi neiitralisi's au moins en partie. Un accident de laboratoire m'a empèclu' de peser l'extrait sec du sang dans les .') laits dont je \ieiis de parler; mais à defaul de cette recherche, j'ai [)u déterminer la pi'oportion de; plasma et la densit*' du sérum. J'ai constaté' (pie, dans ces '.\ observati(jns, la pioporlion du plasma dans le sang a été accrue (piaïul la rétention du Nadia eu pour conséquence une augmentation de chlorure de sodium dans le sang. Il en a ('t('' notamment ainsi dans le l'ail au({uel se rapporte la ligure jja propoiliou de |)lasma a |)asse de .V) p. loo à 47,y-j |). loo en mènu' tem|)s (pie la rétention l'aisait place à une périotle d'hy|)erchlorurie et (pie la propoitioii de .\a(d passait de BAR. Pathologie obslctrieiilo. — II. 4i