Die angeborenen Kolobome des Augapfels : eine antatomische und klinische Studie / von Emil Bock.

  • Emil Bock
Date:
1893
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Credit: Die angeborenen Kolobome des Augapfels : eine antatomische und klinische Studie / von Emil Bock. Source: Wellcome Collection.

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    Ciliarfortsätze fehlen, bemerkt man an den oben beschriebenen wellenförmigen Bervorragungen <ler Uvea Auflagerungen der genannten Zellen in beträchtlicher Breite. In den übrigen Partien fehlt jedoch überall die Pars eiliaris retinae und man findet schon sehr weit nach vorne, sogar noch vor dem Äquator der Linse, eine Andeutung der Netzhaut mit besonders deutlich entwickelten Körnerschichten und geringer cystenförmiger Degeneration im Stützgewebe, wie es bei alten Leuten fast ein physiologischer Befund ist. Unmittelbar hinter dem Äquator der Linse läuft zu beiden Seiten statt der rückwärtigen Theile des Ciliarkörpers die in ihrer ganzen Breite entwickelte Netzhaut als continuirliches Band; jedoch gelingt es hier nicht Stäbchen oder Zapfen nachzuweisen. Horizontalschnitte durch den vorderen Abschnitt im Bereiche des Coloboma iridis ergeben: Die normal gefügte Hornhaut ist auffallend dünn und abgeflacht, die Kammer überall sehr seicht bei starker Ausdehnung des Kammerfalzes, welcher stellenweise ein ampullenfönuiger Recessus ist, ohne dass man Fasern des Ligamentum pectinatum finden könnte. Die Iris {Fig. 16) ist in den oberen Theilen des Koloboms arm an Stromapigment, welches aber, je näher der Spitze desselben, immer mehr zunimmt und Klumpen und Gruppen bildet. Das Uvealpigment erreicht die Ränder der Kolobomschenkel nicht, sondern hört schon in einiger Entfernung von denselben auf. Im Bereiche des Koloboms verschwindet der Sphincter vollkommen. Der Ciliarantheil der Iris ist auffallend schlank, während der Pupillarantheil kolbenförmig verdickt, ist. Rücksichtlich der Hinterfläche der Iris ist hervorzuheben, dass sie in der unteren Hälfte des Koloboms Faltungen zeigt, so dass zahlreiche, mit Pigment überkleidete Buchten in das Parenchym der Iris reichen. Die Spitze des Koloboms ist kein vollständiger Substanzverlust. Eine sehr dünne, aus verquollenem, hyalinem, pigmentlosem Bindegewebe bestehende Membran überzieht die Hinter- fläche des Koloboms und ist mit der vorderen Linsenkapsel verklebt. Diese ist mit Pigment beschlagen, welches Pigment zwischen der Linsenkapsel und der beschriebenen Membran liegt. Auch im ganzen Bereiche des Koloboms findet sich Pigment auf der Linsenkapsel. Die Ränder des Koloboms haften der Linsenkapsel stellenweise an. Zwischen der Spitze des Koloboms und dem Ciliarkörper ist eine ganz schmale Brücke von normalem Irisgewebe vorhanden. Äquatorialschnitte durch das Coloboma chorioidese zeigen : In der Gegend des Äquator bulbi (Fig. 34) ist die Sklera (a) nach unten hm verbreitert und hat eine Anzahl von cystenförmigen Hohlräumen, welche von verschieden dicken Balken skleralen Gewebes umschlossen sind. Die Sklera hat in der Medianlinie eine Dicke von beiläufig 5 nun und erinnert hier in ihrem Querschnitte an den Durchschnitt eines Schiffsrumpfcs, welche Ähnlichkeit dadurch noch vermehrt wird, als an der Aussenseite dieser skleralen Verdickung eine Kante kielförmig vorspringt, um welche herum sich Bindegewebe anlagert. Dieses ist unter sich derb verfilzt und reich mit Gefässen versehen (b), aus denen mehrere grössere Stämme in den Boden der skleralen Verdickung ein- treten und sich dann in den Wänden der oben erwähnten Hohlräume verzweigen. Im Vereine mit kleinen Fettläppchen ist dir Verbindung des genannten Binde- gewebes mit der Sklera eine so innige, dass die hintere Contm der Lederhaul verwischt ist. Die Lederhaut zeigt, zwischen dem Gcbieto der genannten Cysten der normalen Sklera eine sehr kräftige Verdickung, deren breitere Seile den Cystenräuinen zugewendet ist. Wenn auch zahlreiche grössere und kleinere
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