La greffe osseuse chez l'homme et l'implantation d'os décalcifiés.

  • Buscarlet, F.
Date:
1891
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: La greffe osseuse chez l'homme et l'implantation d'os décalcifiés. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Augustus C. Long Health Sciences Library at Columbia University and Columbia University Libraries/Information Services, through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the the Augustus C. Long Health Sciences Library at Columbia University and Columbia University.

    28/166 (page 22)
    condamnor toutes los grefFes autres qu'interliumaines, ou publie (Marshall, White, Schermann,Jaksli, Ricard, etc.) des cas où les grofTes animales ont réussi, et qui confirment les recherches d'Adamkiewicz. Dès lors, la chirurgie n'est plus limitée, et le champ de la greffe osseuse s'est élargi. Indications. — Le plus souveut, c'est à la suite de nécroses survenues après ostéomyélite aiguë ou chronique, et ayant néces- sité ra])lation de tout ou partie d'un os, qu'on a fait des greffes osseuses (Mac Ewen, Poucet, OUier). D'autres fois, c'est à la suite de trépanation pour fracture du crâne avec enfoncement (Mac Ewen, Seydel, Jaksch), ou pour ablation de tumeurs (Ricard). Enfin dans des cas Aq pseadarthi-oses ou de résections dans la continuité des os on a enfoncé des chevilles provenant d'os frais (Patterson, Ollier, White, Routier, etc.), ou bien on a inter- posé enti-e les fragments un os venant d'un homme ou d'un animal. La greffe peut être appliquée immédiatement après l'ablation de l'os malade, ou quelque temps après^ lorsque la plaie est en voie de o-ranulation. Si l'on est bien pénétré de cette idée que les greffes ne réus- sissent cju'avec une antisepsie absolue^ ou du moins dans les plaies complèlement aseptiques, on ne fera de greffe immédiate que dans les cas non infectés, la moindre suppuration empêchant la réussite de la greffe : ainsi, après la trépanation du crâne pour enfoncement ou pour al)lation d'une tumeur, pour les pseudar- throses. Au contraire, dans les cas d'ostéomyélite aiguë ou tuber- culeuse, après l'ablation de l'os nécrosé, il faudra attendre la cessation de la suppuration, et même la cicatrisation des tégu- ments, pour implanter l'os dans des tissus aseptiques. Choix du transplant. — ^l. Ollier conseille de prendre chez des sujets sains, des lambeaux de la crête du tibia; on peut sans nuire à la résistance de l'os en retirer des lambeaux de 50 à 144 millim., il augmente même d'épaisseur ensuite. Il