Les affections oculaires rhumatismales et blennorragiques / par M. Galezowski ; recueillies et rédigées par M. le Dr. Brachet.

  • Xavier Galezowski
Date:
1884
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Credit: Les affections oculaires rhumatismales et blennorragiques / par M. Galezowski ; recueillies et rédigées par M. le Dr. Brachet. Source: Wellcome Collection.

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    exsudation dans la capsule de Tenon conslil'ie la sclérite : la plupart du temps, l'hyperémie sclérotiale est aulérieure et siège au niveau des insertions des muscles droits, et principalement au niveau des droits internes et externes. Gomme toutes les fluxions rhumatismales, la sclérite due à celte cause présentera comme principal caraclère d'être spontanée à début brusque, passagère, siijclte aux récidives et sans tendance à la sup- pura-tion. Les tissus ne seront pas altérés dans leur structure, si la sclérite ne dégénère point en affection cln'oni(jue et de très longue durée. Il n'en e^t point de môme dans la sclérite goutteuse. Pendant sa longue durée, la fluxion goutteuse dépose par exosmose dans les espaces interfibrillaires de l;i fibreuse oculaire des cristallisations uratiques qui, lors({u'eHes se résorbent, laissent la sclérotique amincie, colorée par un reflet noirâtre venant de la clioraide aperçue par transparence. Après la sclérite rhumatismale, la scléirotiquc reprend son aspect ordinaire et sa texture normale. La sclérite se développe : 1'' Au })ôle antérieur ; Au pôle postérieur ; 3 Dans l'équaieur de l'œil ; 4« Elle peut être disséminée quand elle se manifeste au pôle anlé- rieur, elle envahit dans le rhumatisme la cornée et donne lieu à la longue à une kéralo-sclérite. La sclérite des régions équatoriales ou polaires postérieures en- traine souvent des lésions secondaires dans la choroïde, des atro- phies choroïdiennes. Dans la goutte, les complications sont fréquentes, elles sont la règle dans la syphilis. Si parfois il vous est impossible, comme dans le cas que je vous ai cité, d'affirmer très nettement le diagnostic diathésique d'une sclé- rite aiguë ou chronique, il nen sera jamais de même lorsqu'il s'agira d'une variété de sclérite, de la sclérite aiguë rhumatismale dite périodique. Cette sclérite est surtout une affection récidivante à l'excès à évolution rapide, passagère, mais de très courte durée. Je vais vous la décrire en vous rappelant l'observation suivante. Elle concerne un jeune étudiant en médecine, que vous avez vu à la clinique : ce jeune homme venait de Lille où il avait reçu l'année précédente les soins de mon savant ami le D' Guignât. Ge jeune homme, âgé de 21 ans, se trouvait pris tous les mois de-
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