Traité des maladies du rectum / par T.B. Curling ; annoté et traduit sur la 4e édition (revue et complété sur des indications manuscrites de l'auteur) par Henri Bergeron ; préface de M. le professeur Gosselin.

  • Thomas Blizard Curling
Date:
1883
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Credit: Traité des maladies du rectum / par T.B. Curling ; annoté et traduit sur la 4e édition (revue et complété sur des indications manuscrites de l'auteur) par Henri Bergeron ; préface de M. le professeur Gosselin. Source: Wellcome Collection.

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    Dans les cas de rétrécissement c]ue j’ai examinés, le ca- libre du rectum se trouvait diminué à des degrés très dif- férents. Au musée du collège du Roi, on trouve une pré- paration sur laquelle on voit un épaississement considé- rable et une induration de toutes les tuniques du rectum, avec une hypertrophie de l’enveloppe musculaire et un rétrécissement étendu du canal intestinal. Le péritoine qui entoure l’intestin rétréci conserve ordi- nairement sa structure et son apparence normale. Certains auteurs ont décrit une forme de rétrécissement du rectum, produit par des brides qui s’étendraient en tra- vers du rectum. Je suppose que ces brides ne sont autre chose que les replis normaux de la membrane muqueuse, qu’on aura supposé former obstacle au passage des ma- tières. Au-dessus du rétrécissement, le rectum est ordinaire- ment dilaté et épaissi. Cet état résulte, non d’un relâ- chement de l’intestin, mais d’une hypertrophie géné- rale de cet organe et surtout de la membrane musculaire dont les fibres deviennent très fortes et très distinctes les unes des autres. La membrane muqueuse est rarement saine en ce point; elle est ordinairement tintée en rouge, par l’injection des capillaires, et présente des ulcères et des érosions dont la surface fournit, pendant la vie, un suintement puru- lent. Les ouvertures ulcérées peuvent conduire à des tra- jets fistuleux, qui s’étendent plus ou moins loin et s’ou- vrent jDrès de l’anus, ou même plus loin encore jusque dans la fesse. Sur le cadavre d’une femme qui avait eu un rétrécisse- ment complet du rectum, à un pouce (25 millimètres) de l’anus, avec un grand ulcère de l’intestin, au-dessus du