Traité des maladies du rectum / par T.B. Curling ; annoté et traduit sur la 4e édition (revue et complété sur des indications manuscrites de l'auteur) par Henri Bergeron ; préface de M. le professeur Gosselin.

  • Thomas Blizard Curling
Date:
1883
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Credit: Traité des maladies du rectum / par T.B. Curling ; annoté et traduit sur la 4e édition (revue et complété sur des indications manuscrites de l'auteur) par Henri Bergeron ; préface de M. le professeur Gosselin. Source: Wellcome Collection.

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    ]8 tcnt ciprcs 1 évcicucition et durent d^unc demi—heure à une heure. Cette douleur ressemble nu besoin d’aller à la garde-robe et les intestins éprouvent une sensation de plénitude. L’anus est violemment contracté et l’action du sphincter le fait rentrer en dedans. Toute tentative d’exa- men de la partie donne des spasmes et, quand le doigt est introduit, il est si étroitement serré par le muscle, qu’il semble étreint comme par une corde. Lorsque l’affection est ancienne, le muscle s’hypertrophie considérablement et forme une masse énorme qui entoure le doigt comme une bague épaisse trop étroite. Le spasme n’est pas toujours limité à l’anus, car l’an- neau du sphincter augmente de hauteur, contracte la j3artie inférieure de l’intestin et serre fortement le doigt. Les fèces ne sont pas cependant tachetées de sang et on ne rencontre pas cette douleur constante qu’éprouvent les sujets affectés d’ulcération. Il y a de longs intervalles de repos, surtout quand l’attention du malade se trouve dis- traite. Cette irritabilité et cette hypertrophie du sphincter pro- duit quelquefois des troubles sérieux dans la défécation ; l’intestin ne peut plus faire des efforts suffisants d’expul- sion pour vaincre la résistance que le muscle oppose au passage des matières. Ce fait était très net chez une dame veuve, âgée de 46 ans, que je vis avec le D'’Burrows. Les parois musculaires du rectum au-dessus du sphincter étaient énormément distendues et affaiblies par l’usage continu et répété de lavements abondants. Le même acci- dent, provenant de la même cause, a longtemps persisté chez une femme mariée, âgée de 40 ans, qui m'avait été adressée par un de mes confrères. L’irritabilité du sphincter arrive généralement chez les femmes hystériques ou nerveuses qui ont l’habitude de