Quelques formes d'atrophie et de paralysie glosso-laryngées d'origine bulbaire : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 29 novembre 1870 / par P. Déchery.

  • Déchery, P.
Date:
1870
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Credit: Quelques formes d'atrophie et de paralysie glosso-laryngées d'origine bulbaire : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 29 novembre 1870 / par P. Déchery. Source: Wellcome Collection.

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    L’altération granulo-graisseuse des faisceaux primitifs, l’absence de la striation en travers, et la polifération des noyaux du périmysium et du sar- colemme se rencontrent sur toutes les autres régions de la langue, mais à un moindre degré qu’au niveau de la pointe. Bien qu’ils aient conservé la coloration rouge de l’état normal, les muscles extrinsèques de la langue présentent tous, çà et là, quelques faisceaux pri- mitifs, où l’on reconnaît très-évidemment l’altération granulo-graisseuse et la multiplication des noyaux du sarcolemme ou du périmysium ; on peut appliquer la même remarque aux muscles du pharynx qui, eux aussi, paraissaient sains à l’œil nu. Quant aux muscles du larynx, ceux d’entre eux qui à l’œil nu offraient une teinte jaune très-manifeste. Les crico-aryténoïdiens postérieurs, par exemple, présentaient l’altération granulo-graisseuse à peu près au même degré que la langue. Ner{s crâniens. — Sur toutes les préparations à l’état frais provenant des filets radiculaires très-grêles de plusieurs nerfs bulbaires, de l’hypoglosse ]iar exemple, on constate, non sans étonnement, que les tubes nerveux ont conservé leur cylindre de myéline, on ne parvient pas à reconnaître d’une manière évidente l’existence de gaînes vides et revenues sur elles-mêmes. De fines granulations, peu nombreuses d’ailleurs, sont uniformément dissémi- nées sur toute l’étendue de quelques tubes nerveux. Nulle part elles ne sont réunies en amas, sous forme de corps granuleux, les troncs des nerfs hypo- glosse, spinal et pneumogastrique, ne présentaient pas d’autre altération que ce même état granuleux de quelques tubes nerveux ; cette altérationé tait très- prononcée sur le laryngé inférieur ; le phrénique et le grand sympathique cervical ont offert le caractère de l’état normal. il. Région bulbaire. — A. Coupe faite immédiatement au-dessous du bec du calamus. — Le noyau d’origine de l’hypoglosse, visible à ce niveau dans la partie inférieure, présente des altérations très-prononcées qui, ici encore, portent exclusivement sur les cellules nerveuses; la névroglie est intacte ; peut-être les vaisseaux y sont-ils plus volumineux qu’à l’état normal ; ils paraissent en tout cas gorgés de globules sanguins. La majeure partie des cellules (les deux tiers environ) offrent à tous les degrés, l’altération pig- mentaire décrite plus haut, à propos des diverses régions de la moelle épi- nières, les cellules altérées sont disséminées partout et mêlées aux cellules saines, elles n’occupent pas un lieu de prédilection peut-être, cependant elles sont- plus nombreuses qu’ailleurs, vers la limite externe du noyau. Eu arrière et en dehors du noyau de l’hypoglosse, on peut étudier le groupe de cellules d'origine du spinal. Celles-ci, pour la plupart, ont con- servé les caractères de l’état sain, un bon nombre d’entre elles cependant