Encephalomeningitis serosa, ihre klinischen Unterformen und ihre Indikationen / L.J.J. Muskens.

  • Muskens, Louis Jacob Josef, 1872-1937.
Date:
1910
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Credit: Encephalomeningitis serosa, ihre klinischen Unterformen und ihre Indikationen / L.J.J. Muskens. Source: Wellcome Collection.

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    Von « Dr. L. J. J. Muskens, Amsterdam. In einer noch jungen Disziplin, wie die klinische Neurologie sie unzweifelhaft noch darstellt, kann es kaum wundern, dass durch die fortschreitenden Erfahrungen noch zuweilen Lehrsätze ins Wanken geraten, welche vor kurzem noch unantastbar 'schienen, fast als Axio- mata herrschten. So wankt und fällt wie es scheint der alte Begriff, dass der Arzt in jedem Fall, wo er lokale Hirnsymptome, mit wachsen- dem Hirndruck einhergehend, beobachtet, eine Neubildung und zwar als Regel eine maligne vor sich hat. Wenn noch vor kurzem ein Kranker unerwarteter weise genas, so stellte man sich mit der Annahme zufrieden, es sei doch eine syphi- litische Erkrankung, welche zurückging, oder eine tuberkulöse, welche durch Verkalkung zur Ruhe kam. Es waren zunächst die Fälle von Hirndrucksymptome, durch Hydro- cephalus, die zuerst zu Zweifeln den Anlass gaben. Es ist merkwürdig, dass die ersten Beobachtungen iu dieser Hinsicht einem Ophthalmo- logen, Annuske, entstammen, dessen Arbeit schon längst im Staub der Archive begraben, schon damals (1873) zu einer Revision der ganzen Sachlage hätte führen können. Denn hier wurde der Beweis geliefert, dass auch bei Erwachsenen Hydrocephalus einen wachsenden Hirntumor zu simulieren imstande ist. Annuske 1) beschrieb die Befunde in einer Serie von Fällen, wo die Autopsie die Diagnose von Hirntumor bestätigte, ausser einem Falle, Nr. 6, in welchem Hydrops ventriculorum gefunden wurde. Es handelte sich um eine 31jährige Frau, seit Monaten an Kopfschmerzen im Frontalteil und an Schwindel leidend. Der Visus wurde mehr und mehr herabgesetzt bis zu vollkommener Amaurose. Sie litt an Schmerzen und Ohrensausen rechts; taubes Gefühl im rechten Antlitz. Nach Aufnahme der Patientin in coma entwickelte sich Parese von V und VI beiderseits; Hämorrhagien in beiden Augenpapilleii. Nach 2 Wochen wiederum Koma mit allgemeinen Kon- 1) Annuske, Neuritis optica bei Tumor cerebri. Arch. f. Ophthalmologie.
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