Contribution à l'étude de la cirrhose du diabète bronzé : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le jeudi 23 janvier 1896, à 1 heure / par Jules Calmettes ; président M. Raymond, juges MM. Hutinel, Marie, Marfan.

  • Calmettes, Jules
Date:
1896
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Contribution à l'étude de la cirrhose du diabète bronzé : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le jeudi 23 janvier 1896, à 1 heure / par Jules Calmettes ; président M. Raymond, juges MM. Hutinel, Marie, Marfan. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    50/64 page 50
    La peau est au début jaune safran ; elle fonce en couleur jusqu’à devenir vert foncé. Voilà les seuls rapprochements que l’on peut faire entre la maladie de Hanot et le diabète bronzé. D’ailleurs la cirrhose hypertrophique biliaire ne se rencontre] surtout que de vingt à trente ans. Il est exceptionnel de la ren- contrer après quarante ans. Le début est marqué ordina’ ement par un ictère franchement accusé et il ne cesse plus. Il n’y a pas d’ascite ou très peu au début ; les veines sous-cuta- nées abdominales ne sont que peu ou pas dévelop- pées. La rate est toujours très hypertrophiée, pas de sucre dans les urines, l’urée a été toujours trouvée diminuée dans les cas où on l’a dosée.Les pigments biliaires ne manquent jamais. La durée est en moyenne de quatre à six ans. La cirrhose atrophique a quelques symptômes semblables à la cirrhose pigmentaire. L’ascite est cependant plus volumineuse, les veines sous-cutanées abdominales plus développées, mais il n’y a pas de mélanodermie, pas de sucre dans les urines, et le foie est petit. Les congestions du foie d’origine cardiaque rap- pellent très peu le tableau du diabète bronzé. Le cancer du foie pourrait en imposer par sa mar- che rapide, son gros foie, la teinte cachectique des malades, l’œdème des membres inférieurs. Dans le cancer secondaire l’ictère est fréquent, mais dans ce cas, on sent à la palpation les bosse-
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3