Contribution a l'etude de la cautérisation ignée de la cornée / par Joseph-Léon-Édouard Passerat.

  • Passerat, Joseph-Léon-Édouard.
Date:
1877
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Credit: Contribution a l'etude de la cautérisation ignée de la cornée / par Joseph-Léon-Édouard Passerat. Source: Wellcome Collection.

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    — î)9 — 27 juin. L'abcès est réduit à un espace triangulaire, dans lequel on voit une masse inucotique tirant sur le gris. Au centre, réseau rou?eâtre vascu- laire. A l'exlrémilé interne du diamètre oblique la cornée est encore un peu pulpeuse. Cautérisation de ce point. 2 juillet. Au centre de l'abcès e«t une petite masse mucotique, à l'extré- milé interne du diamètre horizontal est un bourgeon sai'lant vasculaire paraissant formé par la hernie de l'iris. L'inflammation périphérique subsiste encore; peu de douleur, conjonctivité légère, l'autre oeil est Sdin. Alphonse Autie, âgé de 26 ans, menuisier, né à Villelaque de Sallanque (Pyrénées-Orientales), entre àl'Hôtel-DieUjSalle St-Saccrdos, n° 79, service de M. Gayet,le26juni 1876. 11 y a dix ans, le malade fut atteint d'une affection analogue, dit-i!, à celle qu'il a aujourd'hui : à sa suite des taches se si3raient formées sur la cornée. Il y a trois mois, après un refroidissement il éprouve de la cuisson dans l'œil gauche, la conjonctive devint rouge, et il souffrit passablement. Trois semaines après, l'œil droit fut également atteint, elle malade entra à l'hôpi- tal de Valence d'où il sort pour entrer à celui de Lyon. On n'observe rien de particulier à la région orbiiaire; mais sur la cornée de droite on aperçoit deux petits ulcères du volame d'une tête d'épingle, situés à la partiesupéro-exlerne; leurs bords taillés à l'évidoir indiquent la forme profonde. Al'œil gauche, leucome verticalement étendue sur la partie mé- diane delà cornée, nettement arrêté en dehors et en dedans. La pupille droite est paresseuse et se dilate peu sous l'influence de l'atropine. Douleur péri- orbitaire, photophobie, larmoiement. Pendant près de deux mois, l'occlusion ainsi que d'autres traitements sont inutilement tentés pour amener la guérison. Le 14 août, M. Gayet fait la cautérisation ignée des ulcères avec un stylet rougi à la lampe à alcool. Suites immédiates ordinaires. 16 aoiit. Les ulcères sont un peu infiltrés dans leur fond et sur leurs bords. L'eschare n'est pas tombée. 17 août. L'eschare est tombée. Amélioration marquée dans l'état des ulcères, qui paraissent moins profonds qu'auparavant. La pupille se laisse mieux dilater par l'atropine. Des vaisseaux se montrent. 29 août. L'infiltration des bords est grisâtre : le fond des ulcères se relève de plus en plus. 6 seplemhre. A la sortie du maiade : aux points cautérisés facettes avec infiltration grisâtre, planes, non déprimées. Au poinl de vue fonctionnel, les résultats sont frappants 5 le malade, qui était atteint d'une photophobie si intense qu'il ne pouvait regarder, peut ajourd'hui circuler et aller à la lumière sans le moindre inconvénient : il ne souffre plus.