De la valeur et des méthodes du la vage des chambres oculaires / par Le Dr. Bol. Wicherkiewicz.

  • Wicherkiewicz, Bolesław, 1847-1915.
Date:
1889
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Credit: De la valeur et des méthodes du la vage des chambres oculaires / par Le Dr. Bol. Wicherkiewicz. Source: Wellcome Collection.

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    une agglomération de pus dans la chambre anléricure, soit par suite d'un ulcère de la cornée, soit à la suite d'une iritis puru- lente produite par un corps étranger impur introduit dans l'œil, une incision suffisante dans le limbe et une irrigation anti- septique de la chambre antérieure peuvent nous rendre les meilleurs services, comme je m'en suis convaincu dans plu- sieurs cas. Car non seulement il devient possible d'expulser plus com- plètement toutes les matières purulentes par cette irrigation, mais de plus de détruire par la désinfection l'action délétère des microbes. Pendant l'opération de la cataracte, surtout avec l'iridectomiej si le sang remplit la chambre antérieure, il rend très difficile, sinon impossible, la continuation de cette opération et notam- ment une exécution exacte de l'incision de la capsule ; et si la discision de cette dernière et l'extraction du cristallin réussis- saient quand même, toujours le sang resté voilerait la pupille plus ou moins par suite d'une résorption insuffisante et affai- blirait ou détruirait le résultat définitif de l'opération. Il en est de même pour les iridectomies exécutées pour cause de glaucome; l'hémorragie dans la chambre antérieure est quelquefois si considérable que le sang répandu en prolonge extrêmement la guérison, et même après la résorption des par- ties liquides il reste encore les débris coagulés et solides qui recouvrent la paroi antérieure de la capsule et troublent for- tement le résultat attendu de l'opération. C'est précisément dans ces cas que l'irrigation des chambres de l'œil est parfois d'une grande importance. Selon mon expérience il est facile d'éliminer tout d'un coup de la chambre antérieure le sang aggloméré qui ordinaire- ment n'y revient plus, et la pupille ])récédemment voilée devient claire comme sous l'attouchement de la baguette d'une fée. Il ' faut pourtant remarquer ici que cette élimination du sang par l'irrigation de la chambre antérieure après l'iridectomie doit être exécutée avec beaucoup de précaution, pour ne pas blesser le cristallin ; cependant, la main habile de l'opérateur pourvu d'un bon instrument évitera toujours aisément ce danger, sur- tout s'il pose le bec de l'appareil irrigateur entre les bords de la plaie, sans l'introduire plus profondément dans la chambre. L'importance de l'irrigation est la plus grande, comme je l'ai