Diagnose der chirurgischen Nierenerkrankungen unter Verwertung der Chromocystoskopie / von Fritz Woelcker.

  • Voelcker, Friedrich, 1872-
Date:
1906
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Credit: Diagnose der chirurgischen Nierenerkrankungen unter Verwertung der Chromocystoskopie / von Fritz Woelcker. Source: Wellcome Collection.

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    in welchem sich mehrere solcher Beobachtungen verzeichnet finden Ureter-verschluss und Nierenstein|, Nicht nur aus der Feststellung des Fehlens der [ndigkarminreaktion auf einer Seite zieht die I)i;ejnose Vorteil, sondern auch aus dem Vergleich der Reaktion zwischen rechts und link.-. Bei den gesunden Nieren ge- sunder Menschen ist der Eintritt der Reaktion auf beiden Seiten gleich, die Farbintensität gleich tief und auch die Menge, die Kraft der r: und die Intervalle sind annähernd gleich. In den folgenden Kapiteln - vielfache Beweise dafür enthalten, dass Differenzen in dem Ablauf Indigkarminreaktion zwischen der einen und der anderen Niere als cha] teristische Symptome verwertet werden können und es können solche Be- obachtungen mit Berücksichtigung der übrigen Untersuchungsresultate mals die Diagnose auf den richtigen Weg, manchmal auch zu einem definitiven Abschluss führen. Auch der Ausscheidungstypus der N verdient sowohl absolut betrachtet als relativ, im gegenseitigen Vergleich der beiden Nieren Berücksichtigung. Ich erinnere nur an das oben zit: Beispiel der einseitigen Pyelonephritis bei einem Versuchshunde, welche sich in dem Ausscheidungstypus so deutlich wiederspiegelte. Grössere Pausen in der Tätigkeit der Niere, wie sie sich besonders bei Frauen häufig finden, deuten auf eine lockere Befestigung der Nieren hin und bestärken, wenn sie sich mit den übrigen Symptomen des Krankheitsfalles decken und besonders, wenn sie doppelseitig siud, die Diagnose der Entero- ptose. In dem Kapitel „Wanderniere findet man näheres über diese Frage. Bei genügender Erfahrung wird man öfters bemerken, dass bei Frauen mit schlaffen Bauchdecken Pausen der Urinaustritte bis zu fünf Minuten vorkommen. Man muss das wissen, um sich nicht zu einer vor- eiligen Diagnose von Mangel der Nierensekretion auf einer Seite verführen zu lassen. Geduldige Beobachtung und die Berücksichtigung aller Umstände des Falles schützen dagegen. c) In Fällen von pathologischen Urinbefunden, welche wegen Mangels anderer Symptome (Schmerzen, Nierenvergrösserung) schwer zu deuten sind. War in den besprochenen Fällen das Bedürfnis nach einer Beobach- tung der Nierentätigkeit wesentlich dadurch entstanden, dass die Patienten mit Klagen über Schmerzen im Leibe zum Arzte kamen, so kann man in eine weitere Gruppe diejenigen Fälle zusammenfassen, bei welchen sich pathologische Veränderungen im Urin finden wie z. B. Eiter oder Blut- körperchen und die Frage entschieden werden soll, ob es sich um eine Affektion einer oder beider Nieren oder der Blase handelt. Findet man in Voelcker, Diagnose chirurgischer Nierenerkrankniigen. 2