Die festen Tumoren des Ovarium ... / Johannes Brandt.

Brandt, Johannes (Johannes Ludwig Rudolph), 1868-

Date:: 1893

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Credit: Die festen Tumoren des Ovarium ... / Johannes Brandt. Source: Wellcome Collection.

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Verwachsungen mit dem selbst krebsig oder sarkomatös degenerierten Ovarium, ihn in vielen Fällen natürlich schon mit der Neubildung fest verbunden und von umfangreichen Metastasen durchsetzt. Diese Adhäsionen sind seitens eini¬ ger Gynäkologen der Gegenstand genauerer Untersuchungen geworden, und wir wollen sie infolgedessen an dieser Stelle auch einer kurzen Besprechung unterziehen. Ein Moment, das für ihre Entstehung wenn auch nicht gerade von ent¬ scheidendem Einfluss, so doch immerhin von grösster Wichtigkeit sein dürfte, ist das Vorhandensein des Ascites und auch vom klinischen Standpunkte aus ist daher seine Bedeutung eine keineswegs zu unterschätzende. Sein Auf¬ treten bei den weichen Tumoren des Ovarium ist nach der übereinstimmenden Ansicht fast aller Gynäkologen ein sehr seltenes, er findet sich viel öfter bei den soliden und von diesen wiederum am häufigsten bei den Carcinomen, wäh¬ rend er bei Fibromen und Sarkomen schon seltener be¬ obachtet worden ist. Bei diesen Neubildungen entsteht der Ascites jedoch schon in einer verhältnismässig frühen Wachstumsperiode und da er grösseren adhäsiven Ver¬ bindungen unbedingt hinderlich entgegentritt, so erklärt sich auch leicht die Beobachtung, dass Verwachsungen bei harten Tumoren so selten sind. Obwohl die eigentliche Geschwulstbildung nur eine verhältnismässig geringe Aus¬ dehnung erreichen kann, ist die Grösse des Ascites bis¬ weilen doch eine sehr bedeutende und der untersuchende Finger trifft dann den ziemlich beweglichen Tumor als flottierenden Körper, allseitig umgeben von der freien Flüssigkeit. Das Volumen der soliden Neubildungen des Eierstocks ist übrigens in den meisten Fällen nur ein ge¬ ringes und wohl mit Recht behauptet West, werden sie sehr selten mannskopfgross. Auch andere Autoren fanden diese Beobachtung hinsichtlich doppelseitiger Tumoren un¬ bedingt bestätigt, während die einseitigen in Gewicht und