La circulation et le pouls : histoire, physiologie, sémeiotique, indications therapeutiques / par Ch. Ozanam.

  • Ozanam, Charles.
Date:
1886
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Credit: La circulation et le pouls : histoire, physiologie, sémeiotique, indications therapeutiques / par Ch. Ozanam. Source: Wellcome Collection.

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    exemple analytique parce qu'elle se prèle mieux que toute autre aux explications de la physiologie. Période alg;iflc. — Elle est caractérisée par une contraction violente de tous les capillaires de la périphérie et peut-être aussi de certains organes internes. Cette contraction se manifeste au dehors par les signes suivants : — Ijdipâleur de la face et des extrémités. — Les frissons avec sensation de froid externe, la peau étant exsangue, et souvent avec chaleur interne, tout le sang étant condensé à l'intérieur. — La rétraction des tissus externes, surtout à la pulpe des doigts dont la peau se plisse, avec amaigrissement apparent. Au point de vue sphygmographique, le resserrement des capillaires empêchant le lihre écoulement du sang dans les veines superficielles, il se produit une congestion veineuse des organes •pelviens. Les artères plus grosses se dilatent aussi et leur tension augmente brusquement. Cette tension augmentée nous explique tous les phénomènes secondaires, savoir : A. La climinntiou (l«i uonihre «le pulsations», car le cœur ayant plus de résistance à vaincre travaille moins vite, et l'accès àe fièvre se trouve commencer ainsi par le ralentissement an pouls. B. L'allaîïïBîssemciit de leur] intensité^ car l'artère trop pleine se laisse peu dilater. C. L'aliscnccde dicrotisme, puisque l'élasticité moindre diminue le choc en retour. D. La propagation plus rapide de Toude, puisque le liquide plus dense favorise le mouvement. Mais, tandis que Marey attribue au spasme périphérique la cause absolue de l'algidité, nous trouvons plus juste, avec Oni- mus, de faire entrer en ligne de compte une seconde cause, Yafaiblissement du cœur. En effet, cette seconde cause survient bien vite, car le cœur ne tarde pas à se ressentir de l'amoindrissement de la cir- culation, et verra diminuer rapidement sa force impulsive, en même temps que la tension^ c'est-à-dire la résistance, aug- mente. C'est encore à cette cause, Vaffaiblissement du cœur^ qu'il faut, avec ONIMUS, attribuer un certain nombre de cas où l'algidité paraît seule, comme il arrive dans le mal de mer et les empoison- nements par poison cardiaque [digitale^ arsenic, vératrine, etc.)