Traité de gynécologie clinique et opératoire / par S. Pozzi.

  • Samuel Pozzi
Date:
1892
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité de gynécologie clinique et opératoire / par S. Pozzi. Source: Wellcome Collection.

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    ci-dessus. On doit prendre garde ù ne toucher à aucun objet (non désinfecté), à ne serrer la main de personne, sitôt les ablutions faites. Au besoin, on mettrait des gants stérilisés à l'éluve, pour protéger les mains purifiées, jusqu'au moment d'opérer. On restreindra le plus possible le nombre des aides pour diminuer les chances d'infection. Un seul suffit ordinairement, pour l'opération elle-même; un second pour préparer et passer les sutures et liga- tures. L'opérateur prendra ses instruments lui-même dans les réci- pients où ils demeurent immergés. Il faudrait s'abstenir de toute opération dans le ventre, si l'on avait le moindre bouton, la moindre éraillure suppurante aux mains; aucun doigtier de caoutchouc ne serait une protection suffisante contre l'infection possible du péritoine. b.Malade. B. La malade aura pris la veille un bain de sublimé ou savonneux. Depuis plusieurs jours on lui aura, matin et soir, pratiqué une injection vaginale de sublimé à 1/2000, et un tampon de gaze iodo- formée aura été, aussitôt après, placé dans le vagin. L'intestin aura été vidé la veille par une purgation et le matin, par un lavement. Avant l'opération, un aide pratique le cathétérisme et se désinfecte immédiatement après. Les poils sont rasés. L'abdomen est lavé au savon avec une brosse, puis à l'éther et, en dernier lieu, au sublimé à 1/1000. On prend un soin tout particulier pour le nettoyage des replis cutanés de l'ombilic. On recouvre l'abdomen de compresses imbibées de solution sublimée, pendant le temps, quelque court qu'il soit, qui s'écoule entre le nettoyage et l'opération. c Milieu. C. Le milieu. — A l'hôpital, une salle spéciale sera réservée aux lapa- rotomies. Elle sera éloignée le plus possible de la salle commune, où existent des plaies suppurantes ou septiques, des vvater-closets et, en général, de toutes les sources d'infection. Les angles en seront arrondis; il n'y aura ni recoins ni surfaces, difficilement accessibles à un nettoyage complet et rapide. Tous les meubles pourront y être rapidement déplacés; le mobilier (sièges, tables, étagères) sera exclu- sivement construit en métal émaillé ou verni et en verre. Après chaque opération, un lavage général de la salle sera fait avec une lance adaptée à une pompe ou à un robinet, amenant l'eau de source à une pression suffisante pour pouvoir être projetée sur les points les plus reculés. Si l'on n'opère pas à l'hôpital, on aura dû, depuis deux jours au moins, préparer une chambre pour la laparotomie projetée. Elle aura été dégarnie de tous les meubles; si l'on n'a pu faire blanchir les murs à la chaux, on les nettoiera exactement, ainsi que le plan- cher, le plafond et les boiseries, .mi y promenant des linges, imbibés I d'une solution phéniquée à 50/1000. Tour peu que la maison soit
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