Über den Nabelkrebs ... / Oskar Burkhart.

  • Burkhart, Oskar, 1863-
Date:
[1889?]
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Über den Nabelkrebs ... / Oskar Burkhart. Source: Wellcome Collection.

    31/52 page 31
    Die Sektion zeigte Magenkrebs, krebsige Infiltration der Drüsen des Lig. gastro-hepat., der Mesenterial- und Inguinal¬ drüsen. Krebsknoten auf der Oberfläche von Leber, Uterus und Netz, auf dem Peritoneum parietale, namentlich in der Mittellinie: alles Epithelioma cylindricum. Der durch Operation entfernte Tumor, der vom gesunden Gewebe scharf abgrenzbar war, zeigte eine weissliche Schnitt¬ fläche. Eine nur an einer Stelle durchbrochene fibröse Lamelle schied ihn in eine äussere und innere Partie, von beiden ziemlich leicht zu trennen. Das Mikroskop zeigt ein cylindrisches Epi¬ theliom. Ausser mit Epithel ausgekleideten, drüsensackähnlichen Räumen findet man lange, mit neoplastischen Zellen ausgefüilte, anscheinend anastomosierende Schläuche, welche wahrscheinlich infiltrierten Lymphräumen entsprechen. Die fibröse Zwischen¬ lamelle enthält nichts Pathologisches. 28. In dem zweiten Fall, mitgeteilt von Mirallie (ibid.) handelt es sich um einen 45 j. Tischler, welcher seit einem Jahr über Erbrechen nach der ersten Mahlzeit, in letzter Zeit nach jeder Nahrungsaufnahme zu klagen hat und seit 8 Monaten seine Arbeit deshalb aufgegeben hat. Lebhafte Schmerzen im Epigastrium, woselbst auch Resistenz und Dämpfung. Bauch gespannt und aufgetrieben. Der Mann ist stark abgemagert, sieht aber keineswegs kachektisch aus. Links oben am Nabel ein bohnengrosser Tumor unter verschieblicher Haut. Obwohl etwas beweglich, scheint er tiefe Verbindungen zu besitzen. Hart und schmerzhaft, soll dieser Tumor erst seit 2 Tagen bestehen. Am 6. Rippenknorpel links, dann zu beiden Seiten des Ster¬ num in der Höhe der Brustwarze finden sich zwei kleine schmerz¬ hafte Hervorragungen. Keine Ödeme. In der Folgezeit wird der Tumor grösser und adhärenter. Ödeme, Ascites. Durch Punktion werden 8 1 Flüssigkeit entleert. Eine Stunde später Synkope und Tod, 10 Wochen nach der Auf¬ nahme. Autopsie: Magencarcinom der kleinen Kurvatur, ein Tumor komprimiert die Vena portae. Leber sonst frei, wie es scheint, auch die sonstigen Organe. Der Nabeltumor ist nicht unter¬ sucht. 24. Fall von Mahot (ibid.). Einige Monate, nachdem sich die 34 j. Patientin mit dem Bauche gegen einen Fasshahn ge- stossen hatte — vor 4 Jahren — bemerkte sie Stiche in der Nabelgegend, Aufblähen des Leibes und bekam Magenkrämpfe Vor 2 Jahren zeigte sich ein kleines Gewächs am Nabel, das langsam wuchs, zuweilen Sitz eines flüchtigen Reizzustandes und Gefühls von Prickeln war. Dann gab es auch rechts eine akute Adenitis der Inguinalgegend. Jetzt vielfache stechende Schmer¬ zen, nicht kolikartig, im rechten Hypochondrium, ebenso, aber geringer, in der Nabelgegend. Ein- bis zweimal wöchentlich Er¬ brechen von Speisen ca. 1V2 Stunden nach der Mahlzeit. Einige Male etwas Blut im Erbrochenen. Magen vergrössert. In der Nabelvertiefung ein nussgrosser, wie eine Muschel¬ schale gewölbter Tumor von oberflächlichem Sitz, ohne Ulceration. Nur eine kleine Fissur des oberen Teiles blutet zuweilen. Er
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3