Elektrotherapie.

  • Moritz Benedikt
Date:
1868
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Elektrotherapie. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Harvey Cushing/John Hay Whitney Medical Library at Yale University, through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the Harvey Cushing/John Hay Whitney Medical Library at Yale University.

    90/522 (page 64)
    als traumatische Reflexneurosen kennen lernen werden. Ich lasse liier eine Beobachtung folgen. §. 91. »Beobachtung 1. Dattier August. •>.> Jahre alt. Maurer (von der chirurgischen Abtheilung des Herrn Professors Dittel), hat am 2. April 1865 einen Bruch des Halses dos rechten Oberschenkelknochens erlitten, welcher mit einem falschen Gelenke geheilt ist und durch fortwährende Schmerzen etc. den Gebrauch dieser Extremität erschwerte. Während der Behandlung der Fractur trat in der oberen Extremität derselben Seite Lähmung' und Atrophie desTriceps, Lahmung und Contractur des Biceps, hochgradige Paresis der Strecker des Carpus- gelenkes und der Finger, der m. mterottri, dann der Extensoren und des Alducetu polHeü auf. Ausserdem war noch die seitliche active Bewegung im Carpus voll- standig gehemmt und die Finger pamstig. Als rieh der Kranke (am 24. Juni 1865) während einer Vorlesung zur Behandlung vorstellte, erklärte ich sofort die Lähmung im Arm als eine traumatische Reflexlähmung, und erklärte, der Beweis werde darin zu suchen sein, das* man v(m einzelnen Stelleu in der Nähe des Bruches werde Reflexe in den gelähmten Theilen auslösen können. Und in der That traten bei faradischer der galvanischer Reizung des „. kchiad. Zuckungen in den gelähmten Theilen .-in. In einer spateren E] he Konnte man diese Reflex- znekungen auch von /'. isc/uad. der andern Seite auslösen. Durch locale elektrische Behandlung und durch Reflexreizung kam das Leiden in der oberen Extremität zur Heilung. §. ül'. Besonders wichtig werden solche durch elektrische Reizung zu Tage tretenden abnormen Reflexe dort, wo sie z. H. eine isolirte Neurose ;i]s eine centrale erkennen hissen und eine bestimmte Loca- liaation dies pathologischen 1' esses ermöglichen, wie iliess folgende Beobachtungen /einen. §■ '•'•'- ' Beobachtung 2. Ein 60jähriger Schriftsteller wuchs mir vor drei Jahren zu mit dem Bilde einer hochgradigen rheumatischen Facialislähmung links, li( Zähmung sämmtlicher von diesem Nerven versorgten Gesichtsmuskeln, welche plötzlich mit Schwindel aufgetreten war. Bei der elektrischen Heizung dieser Gesichtshälfte traten unwillkürlich Lachkrampfund Ruckwärtswerfung des Humides •,,; ''' Complication dieser Pacialislähmung mit den abnormen Reflexen von Seite des Trigeminus brachte mich auf die [dee, eine Affection anzunehmen, welche den Faeialisk.ru zerstört und die benachbarten Gebiete des TrigeminusUTSpnmgS in einen Reixungszustand versetzt habe. Die Art des Auftretens und häufige Schwindelanfälle mit vorübergehender halbseitiger Schwäche, ferner die Anwesen- heit von Bclerorirten Gefässen, führten mich zur Diagnose einer umschriebenen Haemorrhagie des Padaliskern mit Ausbreitung des Processes, besonders in Form von seröser Durchfeuchtung auf die benachbarten Trigeniinusursprünge Der Kranke war nach mehrmonatlicher Behandlung von seiner Gesichtslähmung geheilt als ihn ein hochgradiger Schlaganfall erreichte, der ihn nach einigen Stunden tödtete. Dr. Meynert, durch meine Diagnose .« vivo gespannt, untersuchte das Gehirn, und tand nebst ausgebreiteten recenten haemorrhagischen Heerden die Ueberbleibsel eines alten haemorrhagischen Heerdes im Pacialiskern der sich weit nach oben in das langgedehnte Gebiet des Trigeminusursprungs erstreckte Eine grosse Reihe von Facialisfasern wurde in Verbindung mit Ganglienzellen gerunden.