O proizvodstvie chastichnoi laringotomii : dissertatsii na stepen' doktora meditsiny / Ivana Praksina ; tsenzorami po naznacheniiu Konferentsii byli professory I.I. Nasilov, E.V. Pavlov i N.P. Simanovskii.

  • Praksin, Ivan Aleksandrovich.
Date:
1890
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: O proizvodstvie chastichnoi laringotomii : dissertatsii na stepen' doktora meditsiny / Ivana Praksina ; tsenzorami po naznacheniiu Konferentsii byli professory I.I. Nasilov, E.V. Pavlov i N.P. Simanovskii. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    97/186 (page 89)
    НАБЛЮДЕНІЕ 7-е. Ьагуп§ДіІ8 Іиеііеа. Крестьянка Екатерина Турганова (замужняя), 29 лѣтъ, православнаго вѣроисповѣданія, Ярославской губерніи, поступила въ Маріинскую больницу для бѣдныхъ 18-го окт. 1886 г. (конт. № 4363). 18- го октября, Лпатпе&ів. Больная страдаетъ около 3-хъ недѣль сипотой горла. Заболѣваніе произошло вдругъ послѣ того, какъ больная въ банѣ напи- лась холоднаго квасу. При леченіи больная не оставляла своихъ занятій, вслѣд- ствіе чего вѣроятно и не проходилъ имѣвшійся у нея ларингитъ. Это заста- вило ее обращаться, по ея словамъ, къ тремъ врачамъ, изъ которыхъ по- слѣдній (проф. Симановскій) съ запиской и прислалъ больную въ больницу. Лѣтъ 5 тому назадъ больная перенесла сифилисъ, которымъ она зарази- лась отъ своего ребенка черезъ сосаніе груди; ребенку-же болѣзнь была пере- дана нянькой. Зіаіиз ргаезепз. Больная умѣреннаго сложенія (скорѣе слабаго), имѣла 4-хъ дѣтей и теперь беременна 5-мъ на 9-мъ мѣсяцѣ. На лѣвой дельтовидной области имѣетъ звѣздчатый бурый рубецъ съ гривну. Дышетъ больная съ на- пряженіемъ всѣхъ шейныхъ мышцъ съ довольно громкимъ шумомъ свистящаго характера. Рѣзко выраженной синюхи у больной нѣтъ. Дыханіе разъ 10—12 въ минуту. Пульсъ — 80—82, неправильный съ перебоями. При выслушиваніи легкихъ везикулярное дыханіе ослаблено; выдохъ-же очень громкій и сильнѣе въ правомъ легкомъ, чѣмъ въ лѣвомъ. По приближеніи къ межлопаточному пространству и къ шеѣ выдохъ дѣлается все громче и громче, пріобрѣтая тра - хеальный оттѣнокъ, кашель сухой, слегка лающій. Согрѣвающіе компрессы. Пульверизація Ер. Хаігі Ъепгоісі о]. Ад. (Іезѣііі. %в. МогрЬі шигіаіісі §г. */«• В. 8. черезъ 2 часа. При ларингоскопическомъ изслѣдованіи: ерщіоіііз, Іщ.-агу-ерщІоШеа и осо- бенно хрящи черпаловидные оказываются очень покраснѣвшими. Послѣдніе кромѣ того еще припухли, особенно правый 1і§. ѵега представляетъ на своей верхней поверхности сѣтевидную красноту. Подъ связками видна припухлость, слѣва выступающая лишь при вздохѣ, справа-же и при выдохѣ; связки голосо- вой щели не сближаются. Вечеромъ. Дыханіе ѵ больной сдѣлалось еще стѣсненнѣе, особенно около 12-го часа ночи. Выдохъ пріобрѣлъ совершенно бронхіальный характеръ, вздохъ совершенно ослабѣлъ. Больная могла лишь сидѣть и то съ на- клоненною слегка головой. Дыханіе = 12; пульсъ = 82 съ перебоями. У боль- ной замѣтенъ отекъ ступный и голеней. Кашель довольно сильный. Назначенъ. Ер. Сойеіпі §г. < 6. Хаігі ЪісагЪ. §г. ѵ. Б. 0. 2 номера. Ночью въ 4-мъ часу кашель утихъ и дыханіе больной сдѣлалось какъ-бы лучше и свободнѣе. 19- го октября утромъ въ 7 часоръ вздохъ пріобрѣлъ везикулярный от- тѣнокъ болѣе ясный, выдохъ-же значительно ослабѣлъ. Въ 1-мъ часу проводимый отъ гортани выдохъ сдѣлался болѣе рѣзокъ. Дыханіе болѣе шумящее. Синюха на периферическихъ частяхъ лица менѣе Въ 3-мъ часу синюха рѣзче. Въ области ері§азігіі, нижняя часть грудины съ ребрами вытягивается въ глубь при вдыханіи. Въ хлороформенномъ полу- наркозѣ въ 4-мъ часу произведена была операція гортаносѣченія (Вагуіщоіотіа) продольнымъ разрѣзомъ сверху внизъ въ перстнещитовидной связкѣ съ над- рѣзомъ перстневиднаго хряща. Передъ операціей кольцевидный хрящъ едва прощупываемъ; вся гортань очень мала. Кожный разрѣзъ проведенъ въ VIа дюйма отъ средины щитовиднаго хряща 7