Über Carcinom der weiblichen Harnröhre ... / von Fritz Zeitler.

  • Zeitler, Fritz.
Date:
1900
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Credit: Über Carcinom der weiblichen Harnröhre ... / von Fritz Zeitler. Source: Wellcome Collection.

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    30. 1. Die Wunde sieht gut aus, Ätzung; Urinbe¬ schwerden bestehen nicht mehr. 21. h Entlassung. Das durch die Operation entfernte Präparat stellt eine längliche ca. 4 cm lange, 2 cm breite, 1 cm dicke Geschwulst¬ masse dar mit einer annähernd glatten, verschorften Fläche, an der die Abtragung stattgefunden hat; die gegenüberliegende Oberfläche ist stark zerklüftet, exculceriert, im Zerfall be¬ griffen ; die Urethra ist als solche an dem Präparat nicht mehr zu erkennen. Mikroskopische Schnitte am Rand der Geschwulst: am auffallendsten sind zunächst Stellen, welche bei scharfer Ver- grösserung genau dasselbe Bild wie ein Adenocarcinoma cor¬ poris uteri darbieten: zahlreiche, ganz unregelmässig geformte und unregelmässig miteinander kommunizierende drüsenähn¬ liche Hohlräume; bei starker Yergrösserung zeigt sich das Epithel derselben zum Teil als hochzylindrisch und einfach, zum Teil als mehrschichtig und polymorph. Die Bindegewebs- septa zwischen den Epilbeizeiten sind oft ausserordentlich zart, aus einer einzigen Reihe glatter länglicher Bindegewebszellen bestehend. In unmittelbarer Nachbarschaft dieses Drüsen- carcimons finden sich bald breitere, bald dünnere Nester und Stränge von Plattenepithelien, die zum Teil verhornt sind und sog. Cancroidperlen bilden, zum Teil in der Mitte in Zerfall begriffen sind. Es bietet sich also das Bild eines Platten- epithelcarcinoms dar; nirgends finden sich Bilder, die auf eine Abkunft dieser ungewöhnlich grossen Plattenepithelien aus dem Drüsenepithel hindeuten; die Nester liegen nämlich nicht im Lumen der drüsigen Gebilde, sondern zwischen denselben für sich im Bindegewebe, zum Teil auch in vorgebildeten, mit Endothel ausgekleideten Räumen — Lymphgefässen. Hie und da reichen die Plattenepithelnester nahe an die Drüsenepithelien heran, drängen dieselben gegen das Lumen vor und scheinen unmittelbar vor dem Durchbruch in das Lumen der Pseudo¬ drüsen zu stehen.