Pathologische Anatomie der weiblichen Sexualorgane / von C. Gebhard.

  • Gebhard, Carl, 1861-1903.
Date:
1899
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Credit: Pathologische Anatomie der weiblichen Sexualorgane / von C. Gebhard. Source: Wellcome Collection.

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    Diesen Fällen von sogen. Pseudohermaphroditismus, in welchen die Geschlechtsbestimmung ans dem Vorhandensein rein männlicher oder rein weihlicher Geschlechtsdrüsen möglich ist, Stehen andere minder beglaubigte gegenüber, in denen ein und dasselbe Individuum sowohl Hoden als auch Ovarien besitzen soll, Fälle, welche unter dem Namen Hermaphroditismus verus zusammengefasst werden. Es ist aber bis jetzt, selbst in den genau untersuchten Fällen von Gast (4) und Schmor] 1 I nicht möglich gewesen, den Beweis zu erbringen, dass neben einem Eier produzierenden Ovarium ein homolog funktionierender Hoden vorhanden war. Wir müssen also vorläufig noch an dem Vorkommen eines wahren Hermaphroditismus zweifeln. Endlich ist noch der eigentümlichen Fälle zu gedenken. welche der Sammelfleiss Neugebauers (8) kürzlich zusammengestellt hat. nämlich der- jenigen, bei welchen sowohl männliche als weibliche äussere Ge- nitalien nebeneinander vorhanden sind. Neugebauer hat selbst einen solchen Fall beobachtet und genau beschrieben. 2. Verletzungen. Litteratur. 1) Flesch, Zur Kasuistik der Dammrisse. Centralbl. f. Gyn. 1895, p. 1177. •2) Kahn, Partus per rupturam perinei centralem. Centralbl. f. Gyn. 1895, p. 625. 3) Matt ha ei. Zwei Fälle von centralem Dammriss. I>. med. Wochenschr. L894, Xo. 19. li Schälein, Über Verletzungen der Vagina, welche weder durch den Geburtsakt noch durch ärztliche Eingriffe eidstanden sind. Zeitschr. f. Geb. u, Gyn., Bd. 2.'!. p. 347. Verletzungen der Vulva sind ein fast regelmässiger Befund nach Ent- bindungen. Abgesehen von den Einrissen, welche der Hymen bei Erst- gebärenden erfährt, ist das hantigste Vorkommnis dieser Art ein Dammriss. Die Dammrisse beginnen stets als Vaginalrisse und springen dann ziemlich plötzlich über das Frenulum auf den Damm über, auf welchem sie sich bis in den Anus und darüber hinaus erstrecken können. Unter centralem Dammriss versteht man eine seltene Verletzung. bei welcher der vorangehende Kindsteil durch eine in der Geburt entstandene Dammscheidenfistel geboren wird. Infolge der starken Ausdehnung, welche der Damm beim Einschneiden des Kopfes erfährt, reisst derselbe zwischen Frenulum und Anus und wenn der Riss noch weiter in die Tiefe dringt und das Bindegewebe des Beckenbodens und die Schleimhaut der Vagina durch
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