Ueber metastasische Karzinome der Meningen ... / vorgelegt von Fritz Heimann.

  • Heimann, Fritz, 1882-
Date:
1908
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Credit: Ueber metastasische Karzinome der Meningen ... / vorgelegt von Fritz Heimann. Source: Wellcome Collection.

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    werden, gleichwohl will ich aber auch auf Fälle, die vor diese! Zeit liegen, zurückgreifen, bei denen ich eine andere Auf fassung vertrete. Einen sehr ähnlichen Fall hat B e n d a (2) in der Berline Gesellschaft für Psychiatrie und Nervenkrankheiten veröffent licht, nur tritt bei ihm der Prozeß in den Rückenmarkshäutei viel stärker hervor, als wie in den Gehirnhäuten. Makrosko pisch ergab sich in diesem Falle nach Herausnahme de Rückenmarks eine fast diffuse Trübung der Häute, Arachnoide; und Pia waren fest miteinander verschmolzen und zeigten eil etwas sulziges, graurotes Aussehen. Auf Querschnitten gril die Infiltration nicht auf das Mark über. An zahlreiche] Nervenwurzeln wurden jedoch kleinste Knötchen bemerkt, um namentlich die Fäden der Cauda equina zeigten eine gan auffällige Verdickung, indem sie teils einen gleichmäßige) dicken Strang bildeten, teils rosenkranzartig, geschwulstigi Verdickung erkennen ließen. Ebenso zeigten auch am Gehirn eine Anzahl von Hirn nerven in ihren intraduralen Teilen deutlich abgegrenzte Ge schwulstknoten von grauweißer Farbe und ziemlich weiche Beschaffenheit, in denen der betreffende Nerv streckenweis' verschwand, um am anderen Ende wieder ohne erkennbar Veränderungen hervorzutreten. Die Geschwulst wurde nui für eine Geschwulst der weichen Häute, ein Sarkom, vielleich ein Gliosarkom, angesehen. Diese Diagnose wurde nun durc die innere Sektion gänzlich umgestoßen. Man entdeckt nämlich im Magen eine große Geschwulst der kleinen Curva tur. Die Geschwulst war ein teils scirrhöses, teils markige Karzinom, welches fast die ganze Länge der kleinen Curvatu einnahm und etwas mehr auf die Hinterwand und wenig au die Vorderwand Übergriff“. Aeußerst zahlreiche zirka wallnuß große Metastasen der retroperitonealen, mediastinalen und mesen