Über multiple Adenome des Rectum und des Dickdarms ... / Oskar Meyer.

Meyer, Oskar (Ludwig Wilhelm Oskar), 1881-

Date:: 1905

Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Über multiple Adenome des Rectum und des Dickdarms ... / Oskar Meyer. Source: Wellcome Collection.

7/40 page 7

Ich lasse die Krankengeschichten folgen- <w? C' * O. H., 32 Jahre alt, Fabrikarbeiter. Anamnese: Patient war bis vor 11 2 Jahren etwa völlig gesund. Er ist Soldat gewesen und hat als solcher und auch später nie Dann- störangen irgend welcher Art gehabt. Seit <8 ,1 ähren ist er verheiratet, von 3 Kindern sind die beiden ersten im ersten Lebensjahre gestorben, das dritte lebt und ist gesund. Von seinen beiden Geschwistern ist ein Bruder am Leben und erfreut sich einer guten Gesundheit, eine Schwester ist im 17. Lebensjahre gestorben an unbekannter Ursache. Er erinnert sich jedoch, daß sie Xasenpolypen hatte und deswegen in ärztlicher Behandlung war. Die Mutter des Patienten ist im 53. Lebens¬ jahre gestorben, Ursache ist unbekannt. Der Vater ist 38 Jahre alt gestorben und zwar an demselben Leiden, wie unser Patient, er ging offenbar an Marasmus zugrunde. Patient gibt an. daß er etwa 2 Jahre lang von Diarrhöen geplagt wurde, die in letzter Zeit an Intensität Zunahmen, daß dem Stuhl öfter Blut beigemischt gewesen und daß beim Pressen ein etwa faustgroßes Gewächs aus dem After hervor¬ getreten sei. Die Beschwerden unseres Patienten datieren seit Oktober 1904. In dieser Zeit bemerkte der Patient plötzlich Blut im Stuhl¬ gang, ohne daß er Störungen von seiten der Darmfunktion gehabt hätte. Der Stuhlgang erfolgte 2—3mal am Tage und war mit leichten Tenesmen verknüpft, Diarrhöen bestanden nicht. Die Blutbei¬ mengungen nahmen allmählich an Stärke zu und der Patient wurde sichtlich blässer. Schon im Oktober bemerkte der Patient weiterhin, daß bei stärkerer Anwendung der Bauchpresse eine Geschwulst aus der Analöffnung hervortrat, die anfangs von selbst zuriickschlüplte, später vom Patienten manuell reponiert werden mußte. Im l cbruai 1905 klemmte sich die Geschwulst einmal ein, dem Patienten getane; es nicht sie zurückzubringen, er mußte schon zum Arzt schicken, dem die Reposition leicht gelang. Patient sucht jetzt die Klinik ani. da er immer bleicher und kraftloser wird und seine Arbeit nicht na hi verrichten kann. Status bei der Aufnahme, die am 7. lebraar P.HK) eifolgte.. Kräftig gebauter Mann, 1,84 m groß, mit gutem Pannicnlus adipo>u>. Haut und sichtbare Schleimhäute sehr blaß. Die Inspektion der Analgegend ergibt nichts besonderes. Bei starkem Pressen stülpt si< h jedoch aus der Analöffnung ein faustgroßer Junior henoi, dt i zum Teil aus prolabierter Rectumschleimhaut besteht, aut wcßlni laut»! traubenförmig angeordnete weiche Polypen sitzen, von dent n tinu» Haselnuß- bis fast Taubeneigröße erreichen, während die kleinsten Stecknadelkopf- bis lianfkonigroß sind. Aut der ganzen Obmiköht der Geschwulst, sowie in den Spalten zwischen den einz< Int n I •> p* n 1*

digitised image 1

digitised image 2

digitised image 3