Ein Beitrag zur Laparotomie bei Darminvaginationen : Inaugural-Dissertation zur Erlangung des Grades eines Doctors der Medicin verfasst und mit Bewilligung einer hochverordneten medicinischen Facultät der Kaiserl. Universität zu Dorpat zur öffentlichen Vertheidigung bestimmt / von Stanislaus Beklewski ; ordentliche Opponenten F.A. Hoffmann, L. Stieda, E. v. Wahl.

  • Beklewski, Stanislaus.
Date:
1883
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Credit: Ein Beitrag zur Laparotomie bei Darminvaginationen : Inaugural-Dissertation zur Erlangung des Grades eines Doctors der Medicin verfasst und mit Bewilligung einer hochverordneten medicinischen Facultät der Kaiserl. Universität zu Dorpat zur öffentlichen Vertheidigung bestimmt / von Stanislaus Beklewski ; ordentliche Opponenten F.A. Hoffmann, L. Stieda, E. v. Wahl. Source: Wellcome Collection.

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    i bar, wenn man einen kräftigen Menschen sterben zuschaut, wenn es wahrscheinlich ist, dass nur eine ganz kleine me- chanische Störung am Darme den Tod bringt, eine Störung, die zweifellos leicht gefunden und ebenso leicht beseitigt werden kann^).“ Indess ist die Auffindung des Hinder- nisses so leicht nichts zuweilen sogar unmöglich, wie das aus den Worten A1 berts, eines Anhängers der Laparotomie hervorgeht, indem er meint, dass man in manchen Fällen auch nach dem längsten Suchen, Abwickeln und Abhaspeln der Schlingenconvolute nicht im Stande sei die Verschlin- gung zu lösen, obwohl die Bauchhöhle durch den anato- mischen Kreuzschnitt im höchsten Grade zugänglich ge- macht worden ist^}. Wiewolil dem Operateur in solchen Fällen nichts anders übrig bleibt, als zur Anlegung eines künstliclien Afters, sei es nach der Cazin’schen (renteroto- mie secondaire)oder Max Müller’sehen Methode seine * Zuflucht zu nehmen, so ist leider auch dieser Ausweg nicht immer für den Pat. heilbringend, namentlich wenn das Hinderniss so hoch liegt, dass der restirende Darmkanal zur Ernälirung des Pat. nicht ausreicht, oder wenn in der Bauch wunde eine Darmpartie fixirt wird, welche unterhalb des Hindernisses liegt; letzteres ist um so möglicher, als an solchen Stellen der Darm durch Gase gebläht zu sein pflegt und daher vor allen anderen nach der Bauch wunde strebt. Daher meinen wir, dass der Laparotomie in jedem Falle der Vorzug zu geben ist, selbst wenn zur Auffindung 1) V. Nussbaum, lieber den Sliock grosser Verletzungen und Operationen, lubst Llitlheilungen über Laparotomie, Tortrag gehalten am 3. März 1877 im ärztlichen Bezirksverein, München. 2) Ed. Albert, Lehrb. d. Chirurg, Bd, III, S. 127, 1882. 3) De la gastrotomie dans l’occlusion intestinal. Bull. Acad. Mod. de Paris, 18/7, t. VI.